Tesis doctoral de Jose Martin Arevalo
Introduccion e hipotesis. Todavía no existe un método ideal para efectuar la valoración inicial de un enfermo con sospecha de diverticulitis aguda de colon (dac) o capaz de predecir su comportamiento. Existen escasos estudios que sugieren que quizá la tomografia axial computerizada (tac) sea el método más adecuado para el manejo inicial y a medio plazo de un paciente con diverticulitis aguda. objetivos: valorar la tac como método diagnóstico, valorar su precisión en la estimación de la gravedad de brote, evaluar su posible aportación en el tratamiento y apreciar su capacidad de predictiva del desarrollo de nuevos brotes inflamatorios en pacientes con antecedentes de dac a medio plazo. material y metodo: se efectuó un estudio prospectivo en el que se estudiaron un total de 102 pacientes con diagnóstico de sospecha de dac. El diagnóstico basado en la clínica y exploraciones básicas fue efectuado a partir de la clínica clásica de dac, clasificándose la gravedad del brote en tres estadíos dependiendo de la gravedad del brote. El diagnóstico mediante tac se efectuó a partir de los criterios de hulnick dh (1984). La valoración de la gravedad mediante la tac se efectuó a partir de una modificación de la clasificación quirúrgica de hulnick de la diverticulitis aguda a partir de los hallazgos radiológicos obtenidos por la tac. El diagnóstico final fue confirmado mediante cirugía colonoscopia o enema opaco. El seguimiento mínimo de los pacientes fue de 24 meses, durante los cuales se efectuaron controles cada 3 meses para intentar objetivar las recidivas de la dac. el método estadístico utilizado consistió en la obtención de los valores de sensibilidad, especificidad y valores asociados, así como la realización de un estudio univariante, que fue complementado con análisis de regresión logística con el objetivo de intentar ver la capacidad predictiva de la tac. resultados: se confirmaron un total de 82
Datos académicos de la tesis doctoral «Valor de la tomografia axial computerizada (tac), en el diagnostico y tratamiento de la diverticulitis aguda de colon. identificacion de factores pronosticos de la aparicion de complicaciones a medio plazo.«
- Título de la tesis: Valor de la tomografia axial computerizada (tac), en el diagnostico y tratamiento de la diverticulitis aguda de colon. identificacion de factores pronosticos de la aparicion de complicaciones a medio plazo.
- Autor: Jose Martin Arevalo
- Universidad: Universitat de valéncia (estudi general)
- Fecha de lectura de la tesis: 09/05/2000
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Salvador Lledo Matoses
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Carlos Carbonell antoli
- hector Ortiz hurtado (vocal)
- Francisco Sanchez bueno (vocal)
- damian García olmo (vocal)