Valoración a largo plazo de los resultados de tratamiento mediante osteosíntesis con miniplacas en sus diferentes usos en cirugia craneomaxilofacial

Tesis doctoral de Antonio Marí Roig

Introducción, interés y actualidad del tema después de la introducción de la osteosíntesis con miniplacas hace más de 25 años, siguen existiendo controversias en su aplicación en determinadas situaciones de la cirugía craneomaxilofacial. En las fracturas mandibulares se utilizan diferentes tipos de placas asociadas o no a bloqueo intermaxiliar con un indice de complicaciones muy variable (james y col, 1981; limchayseng 1988); el tratamiento más adecuado cuando existen dientes en el foco de fractura. La utilización del bloqueo intermaxiliar parece innecesario si disponemos de métodos de fijación interna. Algunos estudios biomecánicos a nivel mandibular muestran que las líneas ideales de osteosíntesis descritas por champy para determinadas localizaciones son más complejas proponiendo nuevas estrategias de localización de las osteosíntesis (tams y col, 1997). las fracturas de ángulo mandibular son las que generan mayor número de complicaciones y suscitan mayor controversia en cuanto al tipo de osteosíntesis a realizar (ellis, 1998). La recidiva de las osteotomías mandibulares de retroceso en cirugía ortognática fijadas con miniplacas se cita entre el 4,5-50% (proffit y col, 1991) aún con la utilización de fijación interna rígida. Los problemas de disfunción de la articulación temporomandibular en cirugía ortognática tratada con fijación interna que pueden ser causados por la malposición condílea y finalmente la respuesta tisular a las miniplacas. hipótesis de trabajo la fijación interna con miniplacas ha permitido suprimir el bloqueo intermaxilar en traumatología y cirugía ortognática. Los resultados de tratamiento de las fracturas faciales han sido satisfactorios y el modelo propuesto por champy para las fracturas de mandibula es clínicamente válido. La fijación interna ha suprimido las recidivas en las osteotomías de retroceso mandibular siendo las disfunción de la articulación temporomand

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Valoración a largo plazo de los resultados de tratamiento mediante osteosíntesis con miniplacas en sus diferentes usos en cirugia craneomaxilofacial«

  • Título de la tesis:  Valoración a largo plazo de los resultados de tratamiento mediante osteosíntesis con miniplacas en sus diferentes usos en cirugia craneomaxilofacial
  • Autor:  Antonio Marí Roig
  • Universidad:  Barcelona
  • Fecha de lectura de la tesis:  15/01/2003

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Enrique Pifarre Sanahuja
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: eduard Jaurrieta mas
    • pedro Piulachs clapera (vocal)
    • guillermo Raspall martin (vocal)
    • lLuis Giner tarrida (vocal)

 

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