Valoracion de la presion de perfusion cerebral mediante doppler transcraneal en el traumatismo craneoencefalico grave.

Tesis doctoral de Xavier Soler Abel

Se estudia, en una poblacion de 44 pacientes afectados de un tce grave cerrado, y durante los primeros cinco dias post-traumatismo las velocidades de flujo, los indices de pulsatilidad y resistencia, la pic y la ppc. El objetivo de la tesis radica en determinar si es posible determinar la ppc o la pic, en los pacientes neurotraumaticos utilizando un metodo no invasivo como es el doppler transcraneal. todos los pacientes eran portadores de un sensor de presion intracraniana de fibra optica camino, modelo 110-4b, colocado en posicion intraparenquimatosa, y a todos ellos se les midieron diariamente las velocidades de flujo en la arteria cerebral media de ambos hemisferios, mediante un aparato eme tc2-64b. El primer dia de ingreso a todos los pacientes incluidos en el estudio se les realizo una tac craneal. a partir de una primera muestra de 5 pacientes se efectuo el calculo de la n, que fue calculada en 24 casos. Los datos obtenidos fueron agrupados en cinco archivos, segun el dia de obtencion del registro, y fueron analizados independientemente segun el dia de evolucion en cada paciente. Los datos de la tac se analizaron comparativamente con los registros de doppler transcranial (dtc) obtenidos el primer dia. el estudio de la correlacion entre las variables del dtc y la pic no mostraron valores de r estadisticamente significativos. El analisis estadistico de la correlacion entre el indice de pulsatilidad (ip) y la ppc mostraron valores de r2 de 0,8, pero amplios intervalos de confianza del 95%, lo que quito a la correlacion cualquier utilidad clinica. Lo mismo sucedio respecto la correlacion entre el indice de resistencia (ir) y la ppc. por contra, la correlacion entre el indice de pulsatilidad y el logaritmo de la ppc mostro unos valores de r2 alrededor del 0,9 y con intervalos de confianza del 95% de y4 mmhg. La formula de correlacion establecida corresponde a: ppc=10(2,05-0,19ip). asi mismo la observacion de las nubes

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Valoracion de la presion de perfusion cerebral mediante doppler transcraneal en el traumatismo craneoencefalico grave.«

  • Título de la tesis:  Valoracion de la presion de perfusion cerebral mediante doppler transcraneal en el traumatismo craneoencefalico grave.
  • Autor:  Xavier Soler Abel
  • Universidad:  Autónoma de barcelona
  • Fecha de lectura de la tesis:  01/01/1995

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Federico Bartumeus Jene
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Xavier Rius Cornado
    • Enric Ferrer Rodriguez (vocal)
    • Alvar Net Castel (vocal)
    • Antonio Tomasa Torrallardona (vocal)

 

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