Valoración de la viabilidad miocárdica mediante spet miocárdico de perfusión con 99mtecnecio-metoxi-isobutil-isonitrilo

Tesis doctoral de González González José Manuel

El objetivo de este estudio ha sido valorar la eficacia del spet miocárdico de perfusión con 99mtc-mibi en la predicción de la mejoría de la contractilidad post-revascularización. pacientes y metodología se estudiaron 82 pacientes (59+/-10 años, 12 mujeres) con 99mtc-mibi y 38 pacientes con 201-talio (57+/-9 años, 2 mujeres), que presentaban al menos un segmento con severa alteración de la contractilidad y que fueron sometidos a revascularización coronaria mediante cirugía (64 del grupo estudiado con 99mtc-mibi y 25 del grupo del 201-talio) o angioplastia (18 y 13 respectivamente). Se practicó una ventriculografía isotópica en equilibrio en tres proyecciones antes y a los 3-6 meses de la revascularización. El ventrículo izquierdo se dividió en 9 segmentos en los que se cuantificó la captación de 99mtc-mibi o 201-talio y la contractilidad regional. A 40 de los 82 pacientes estudiados con 99mtc-mibi se les practicó además un spet de esfuerzo pre-revascularización. resultados el valor medio de fracción de eyección no se modificó tras la revascularización en ninguno de los dos grupos de pacientes (41+/-14% vs 42+/-16% en el grupo del 99mtc-mibi y 39+/-14% vs 40+/-15% en el grupo del 201-talio). No hubieron diferencias en el porcentaje de pacientes estudiados con 99mtc-mibi y con 201-talio que mejoraron (24% vs 26%), empeoraron (18% vs 19%) o no modificaron (58% vs 55%) la fracción de eyección tras la revascularización. El porcentaje de segmentos disfuncionantes que mejoró fue del 47% en el grupo del 99mtc-mibi y del 54% en el 201-talio. se evidenció un incremento significativo de la sensibilidad (52%, 72% y 91%, p<0,001 en el grupo del 99mtc-mibi y 42%, 80% y 96%, p=0,001 en el grupo del 201-talio) al considerar los niveles de captación en reposo del 50%, 40% y 30% respectivamente. En el grupo de 40 pacientes estudiados con 99mtc-mibi a los que se practicó spet de esfuerzo, se evidenció reversib

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Valoración de la viabilidad miocárdica mediante spet miocárdico de perfusión con 99mtecnecio-metoxi-isobutil-isonitrilo«

  • Título de la tesis:  Valoración de la viabilidad miocárdica mediante spet miocárdico de perfusión con 99mtecnecio-metoxi-isobutil-isonitrilo
  • Autor:  González González José Manuel
  • Universidad:  Autónoma de barcelona
  • Fecha de lectura de la tesis:  14/12/2001

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Jaume Candell Riera
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: ignasi Carrió gasset
    • francesca Pons pons (vocal)
    • enrique Domingo ribas (vocal)
    • amparo Alvarez auñon (vocal)

 

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