Tesis doctoral de Molina Cateriano Carlos Alberto
Introducción: la valoración funcional de la microcirculación(arteriolas) puede proporcionar una valiosa información referente a la extensión del proceso de arteriolosesclerosis difusa en pacientes con enfermedad de pequeño vaso(microangiopatía cerebral). objetivo: evaluar es estado funcional de la microcirculacion cerebral en pacientes con un primer infarto lacunar sintomatico mediante el estudio de la reactividad cerebrovascular por doppler transcraneal. material y metodos: se realizaron estudiaron de reactividad cerebrovascular en 46 pacientes con un primer infarto lacunar sintomático y en 46 individuos sanos de similar edad y sexo con los pacientes. El estudio de reactividad cerebrovascular se llevo a cabo mediante la cuantificación del porcentaje de incremento en la velocidad media de fluhjo determinada por doppler transcraneal, tras la administración endovenosa de 15 mg/kg de acetazolamida. resultados: la reactividad cerebrovascular fue significativamente(p<0,001) menor en los pacientes con infartos lacunares (50+-12,7%) en comparación con los controles sanos(65,2+-12,4%). El analisis de regresión logistica puso de manifiesto que el sexo masculino(or 5,3:p<0,001) fueron factores que se asociaban de forma independiente con la reducción de la reactividad cerebrovascular. se identificó mediante una curva roc un valor de reactividad cerebrovascular de 55,6% como el punto de corte que mejor discriminaba entre tener o no infartos lacunares en la resonancia magnética (sensibilidad 67%, especificidad 82%). Además, se pudo observar que la reactividad cerebrovascular fue significativamente (p=0,02) menor en los pacientes con multiples infartos lacunares(46,38+-11,58%). asimismo, se observó una tendencia hacia una correlación negativa entre la reactividad cerebrovascular y el número total de infartos lacunares en la resonancia magnética. Un analisis de regresión logistica identificó el antecedente de h
Datos académicos de la tesis doctoral «Valoración del estado de la microcirculacion cerebral en pacientes con infartos lacunares mediante el estudio de la reactividad cerebrovascular por doppler transcraneal«
- Título de la tesis: Valoración del estado de la microcirculacion cerebral en pacientes con infartos lacunares mediante el estudio de la reactividad cerebrovascular por doppler transcraneal
- Autor: Molina Cateriano Carlos Alberto
- Universidad: Autónoma de barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 19/07/1999
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Agustin Codina Puigross
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Jaime Guardia massó
- enrique Domingo ribas (vocal)
- Carlos Jimenez ortiz (vocal)
- Francisco Rubio borrego (vocal)