Tesis doctoral de José Alberto De Agustin Loeches
Supone un reto importante para el clínico detectar precozmente la alteración de la función contráctil del ventrículo izquierdo para prevenir el desarrollo de disfunción ventricular irreversible en pacientes con insuficiencia mitral severa. Recientem ente ha surgido el estudio del ¿strain y strain rate¿ miocárdico. Este método analiza la deformación del miocardio y no el desplazamiento del mismo. El speckle-tracking es un nuevo método para el estudio del strain y el strain rate miocárdico no basa do en el doppler tisular, sino en el análisis de la escala de grises. Estudiamos 38 pacientes sometidos a sustitución valvular mitral por insuficiencia mitral. Se analizó el strain y el strain rate longitudinal y radial del septo interventricular (si v) basal y medio en modo 2d con la técnica speckle-tracking. También se obtuvieron la dp/dt, y el strain and strain rate obtenidos por dti. La fevi pre y posoperatoria se definió por eco-3d. El strain y el strain-rate longitudinales del septo interve ntricular obtenidos por speckle-tracking, fueron predictores de disminución de la fevi >10 en el posoperatorio. La dimensiones del vi, la dp/dt, y el strain and strain rate obtenidos por doppler tisular también fueron predictores pero su eficacia di agnóstica fue menor. Este nuevo método podría ser de utilidad para desenmascarar la disfunción ventricular latente en pacientes con insuficiencia mitral severa crónica.
Datos académicos de la tesis doctoral «Valoración preoperatoria de la función sistólica en pacientes con insuficiencia mitral crónica mediante speckle-tracking«
- Título de la tesis: Valoración preoperatoria de la función sistólica en pacientes con insuficiencia mitral crónica mediante speckle-tracking
- Autor: José Alberto De Agustin Loeches
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 17/02/2009
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- José Luis Zamorano Gómez
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Carlos Macaya Miguel
- José Antonio Casasnovas lenguas (vocal)
- María del mar Moreno yangí¼ela (vocal)
- José María Cruz fernandez (vocal)