Tesis doctoral de Carlos Alvarado Serrano
La prolongación y dispersión del intervalo qt están asociadas con un aumento del riesgo de arritmias ventriculares malignas en varias condiciones clínicas, entre ellas en pacientes con infarto de miocardio antiguo omi. sin embargo, existen discrepancias en diferentes estudios sobre su importancia pronóstica, debido principalmente a las metodologías de medición del intervalo qt y de su dispresión atd en el ecg de 12 derivaciones. En esta tesis se ha propuesto nuevos índices de repolarización ventricular basados en las relaciones: jtp/jt, tpe/jtp y tpe/jt, que se han comparado con la duracion y dispersión de los intervalos qtc, qtpc, jtc, jtppc y tpe en 15 sujetos normales y 15 pacientes con omi. Los algoritmos de detección del complejo ars y la onda t están basado en la transformada wavelet. Los intervalos atc, atpc, jtc y jtpc han resultado mayores en el grupo pacientes. Estas diferencias son significativas para los intervalos atpc (p= 1,2 x 10), jtc (p = 0,02) y jtpc (p = 4,2 x 10-7). El intervalo tpe es significativamente menor en el grupo de pacientes (p = 3,2 x 10-4). Todas las dispersiones son mayores en el grupo de pacientes. Estas diferencias son significativas solamente para la dispersión del intervalo jtp (p = 0,03). La relación jtp/jt es significativametne mayor en el grupo de pacientes (p= 2,3 x 10-8), y las relaciones tpe/jtp y tpe/jt son significativamente mayores en el grupo de sujetos normales (p = 1 x 10-8 y p=9,6 x 10-8, respectivamente). en conclusión, las relaciones entre diferentes intervalos propuestos para evaluar la repolarización ventricular: jtp/jt, tpe/jtp y tpe/jt, mejoran la separación entre pacientes con omi y sujetos normales, comparados con los índices de duración y dispersión de los intervalos de actividad ventricular utilizados actualmente. Dado que la mayoría de las muertes súbitas por arritmia son de origen isquémico, la utilización de estas relaciones podría mejorar la identificc
Datos académicos de la tesis doctoral «Análisis de la variabilidad de intervalos de tiempo de ecg«
- Título de la tesis: Análisis de la variabilidad de intervalos de tiempo de ecg
- Autor: Carlos Alvarado Serrano
- Universidad: Politécnica de catalunya
- Fecha de lectura de la tesis: 19/10/2001
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Ramón PallÁ s Areny
- Tribunal
- Presidente del tribunal: laura María Roa romero
- lorenzo Leija salas (vocal)
- e. Guerrero Juan (vocal)
- Juan Ramos castro (vocal)