Tesis doctoral de Carlos Roman Vazquez Seisdedos
La muerte cardiaca subita (scd) es un fenomeno alarmante por la cantidad de victimas que fallecen sin sintomas previos. Su causa mas importantes es el infarto de miocardio como fase terminal de la isquemia miocardica. la isquemia miocardica conlleva a cambios de amplitud, morfología y duracion que se reflejan en el electrocardiograma (ecg) superficial que pueden ser cuantificados mediante la monitorizacion ambulatoria del ecg. el objetivo de la tesis es mejorar los metodos para la monitorizacion ambulatoria del ecg orientado a su posible uso para el diagnostico cardiaco y la prediccion de la scd. El interes se centra en definir y caracterizar indices para identificar el riesgo de infarto de miocardio (im) para prevenir la scd. Para alcanzar los objetivos, se analizan los problemas mas importante en las fases de adquisicion (artefactos, amplificadores, sistemas de monitorizacion, muestreo y sobremuestreo del ecg), obtencion de series temporales (algoritmos para determinar inicios y finales de ondas que sean robustos a ruido y a derivas de linea base) y cuantificacion de las relaciones entre las series temporales asociadas a los intervalos rr y las correspondientes a los intervalos rtm(pico de r a pico de t) y rte (pico de r a final de t). Se proponen nuevos indices para calcular la variabilidad de la repolarizacion ventricular (sdri: relacion de desviaciones estandares) y la adaptacion de los intervalos rtm o rte frente a cambios en el intervalo rr: a corto plazo (caa, cad: coeficientes de adaptacion en aceleracion y deceleracion, respectivamente) y a largo plazo (pendiente de regresion promediada ponderada). La evaluacion de estos indices ha mostrado sensibilidades superiores al 95% y especificidades del 100% en la separacion de la poblacion analizada (29 sujetos sanos y 31 sujetos con infarto de miocardio o isquemia). Se demuestra que el indice sdri se ve afectado por la forma de respirar del sujeto, por lo que se propone registrar al pa
Datos académicos de la tesis doctoral «Analisis del ecg en monitorizacion ambulatoria para el diagnostico cardiaco y la prediccion de muerte cardiaca subita«
- Título de la tesis: Analisis del ecg en monitorizacion ambulatoria para el diagnostico cardiaco y la prediccion de muerte cardiaca subita
- Autor: Carlos Roman Vazquez Seisdedos
- Universidad: Politécnica de catalunya
- Fecha de lectura de la tesis: 25/01/2001
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Ramon Pallans Areny
- Tribunal
- Presidente del tribunal:
- (vocal)
- (vocal)
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