Tesis doctoral de Estrella Fernandez Martinez
Objetivos estudiar los resultados anatómicos y funcionales en la cirugía del agujero macular mediante disección de la membrana limitante interna (mli) asistida o no con verde de indocianina (icg). Valorar el efecto de la cirugía combinada en el agujero macular. diseño estudio prospectivo no randomizado. método se estudian ciento trece ojos de 94 pacientes con agujero macular idiopático, en estadio 3 y 4 que fueron intervenidos por un solo cirujano mediante vitrectomía con pelado de la mli. criterios de exclusión: cirugía vítrea o escleral previa, patología macular o retiniana, miopía mayor a -1d, ambliopía o atrofia papilar. en el grupo i, el pelado de la mli fue asistido con 0,1ml de icg diluido en ácido hialurónico (0.012mg/ml, 283 mosm) durante un minuto. En el grupo ii, el pelado se realizó sin uso de colorante. 71 casos se recogieron en el grupo i y 52 casos en el grupo ii. se usó taponador gaseoso de medio y largo plazo de reabsorción en todos los casos, con un decúbito mínimo de 7 días. las exploraciones practicadas incluyen, examen funduscópico, presión intraocular, mejor agudeza visual corregida, resultados anatómicos y complicaciones. resultados el seguimiento de la serie fue de 6 meses. el cierre anatómico a las 2 semanas de la cirugía, fue del 97,2% en el grupo i y del 81% en el grupo ii con un acto quirúrgico (p=0.005). la cirugía combinada afecta al índice de cierre en los 6 meses de seguimiento, el 94% de los pacientes sin cirugía combinada cierran frente al 76,1% en aquellos a los que se les practica vitrectomía aislada (p=0.009). En el grupo i el índice de cierre con cirugía combinada fue del 86% vs. 100% en no combinada (p=0,021).En el grupo ii el índice de cierre con cirugía combinada fue del 61% vs. 83% en no combinadas (p=0.159). durante los seis meses de seguimiento, dos casos se reabrieron en el grupo i y tres en el grupo ii, alcanzando un índice de cierre tras la segunda intervención del 9
Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio del efecto del verde de indocianina en la cirugia del agujero macular con diseccion de la membrana limitante interna«
- Título de la tesis: Estudio del efecto del verde de indocianina en la cirugia del agujero macular con diseccion de la membrana limitante interna
- Autor: Estrella Fernandez Martinez
- Universidad: Autónoma de barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 15/12/2006
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Jose Garcia Arumi
- Tribunal
- Presidente del tribunal: manuel Armengol carrasco
- alfredo Adan civera (vocal)
- Marta Calatayud pinagua (vocal)
- Ana Boixadera espax (vocal)