Artroplastia de reseccion-suspension en la articulacion trapecio-metacarpiana. estudio comparativo con artroplastia instrumentada

Tesis doctoral de María Lucia Luna Blanco

Objetivos: evaluar los resultados desde el punto de vista clínico, funcional y radiológico del tratamiento de la artrosis trapecio-metacarpiana mediante la técnica de artroplastia de resección/suspensión. conocer las diferencias en cuanto a la situación clínica, funcional, de calidad de vida y estudios radiológicos entre los resultados de la artroplastia resección/suspensión y la artroplastia con instrumentación. material y métodos: se han realizado dos estudios en pacientes intervenidos por presentar una artrosis de la articulación trapecio-metacarpiana. Las intervenciones quirúrgicas se realizaron en 70 casos usando dos técnicas: artroplastias de resección/suspensión y artroplastias con prótesis. El estudio se ha dividido en dos partes. En la primera serie se estudiaron 50 pulgares intervenidos mediante artroplastia con resección-suspensión y en la segunda se comparan los resultados entre esta intervención y la sustitución protésica con un seguimiento mínimo de dos años. resultados y conclusiones: la artroplastia de resección/suspensión como tratamiento de las artrosis trapecio-metacarpiana mejora la amplitud de los movimientos del pulgar, la fuerza de agarre, la fuerza de la pinza lateral y el dolor a los dos años de la intervención. Transcurridos siete años desde la realización de la artroplastia de resección/ suspensión persiste la mejoría significativa de la movilidad, fuerza y el dolor, aumentando el grado de discapacidad. No se apreció progresión de las alteraciones degenerativas en el carpo. el tratamiento de la artrosis trapecio-metacarpiana mediante artroplastia instrumentada mejora significativamente la amplitud de los movimientos, la fuerza de agarre, la pinza índice-distal y el dolor disminuyendo significativamente la discapacidad. La abducción obtenida fue mayor mediante artroplastia instrumentada y la oposición fue mayor en las artroplastias de interposición/suspensión. En cuanto a la fuerza y el dolor no se observan diferencias significativas entre las dos técnicas. La puntuación del cuestionario dash fue significativamente menor en los pacientes intervenidos mediante prótesis

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Artroplastia de reseccion-suspension en la articulacion trapecio-metacarpiana. estudio comparativo con artroplastia instrumentada«

  • Título de la tesis:  Artroplastia de reseccion-suspension en la articulacion trapecio-metacarpiana. estudio comparativo con artroplastia instrumentada
  • Autor:  María Lucia Luna Blanco
  • Universidad:  Oviedo
  • Fecha de lectura de la tesis:  15/07/2011

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Daniel Hernandez Vaquero
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Juan sebastián López-arranz arranz
    • tomás Jolín sánchez del campo (vocal)
    • Julián Fernandez gonzalez (vocal)
    • Miguel angel Martín ferrero (vocal)

 

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