Monitorización avanzada en el posoperatorio de las cardiopatías congénitas

Tesis doctoral de Javier Gil Anton

El sometimiento de pacientes pediátricos a procedimientos quirúrgicos bajo cirugía extracorpórea destinados a corregir cardiopatías congénitas puede producir una situación de bajo gasto cardiaco (gc) que puede asociar secuelas fundamentalmente neurológicas. Monitorizar adecuadamente el gc permitiría detectar precozmente su deterioro, valorar la respuesta al tratamiento y así mejorar el pronóstico. Dos nuevas tecnologías: termodilución transpulmonar (tdtp) y espectroscopia cercana al infrarrojo (nirs), nos permiten nuevos abordajes en la monitorización hemodinámica en las áreas de cuidados intensivos pediátricos y pudieran ser especialmente útiles en el manejo posoperatorio de cardiopatías congénitas.Estudio: prospectivo observacionalresultados: se monitorizaron 35 pacientes mediante termodilución (piccor) y 17 de los de peso menor a 10 kg mediante espectroscopia cerebral y somática (invosr) sin complicaciones. Conclusiones: los nuevos dispositivos son aplicables. La tdtp precisa recalibraciones frecuentes. Se establecen valores de tdtp que asocian mejor pronóstico. Se confirma el valor del nirs respecto a la saturación venosa central de oxígeno, además es capaz de detectar el bajo gasto cardiaco. Se precisan estudios con mayor número de pacientes que confirmen estos resultados

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Monitorización avanzada en el posoperatorio de las cardiopatías congénitas«

  • Título de la tesis:  Monitorización avanzada en el posoperatorio de las cardiopatías congénitas
  • Autor:  Javier Gil Anton
  • Universidad:  País vasco/euskal herriko unibertsitatea
  • Fecha de lectura de la tesis:  04/07/2012

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Juan Carlos Vitoria Cormenzana
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: pablo Sanjurjo crespo
    • corsino Rey galán (vocal)
    • Jesús Lopez-herce cid (vocal)
    • Juan Antonio Tovar larrueca (vocal)

 

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