Tesis doctoral de Angel Rodriguez De Lope Llorca
Objetivos: 1.-Comprobar si el empleo de los sistemas de guía denominados genéricamente neuronavegadores, mejora los resultados postoperatorios en la cirugía de pacientes con tumores cerebrales en regiones elocuentes.2.-Analizar si las diferencias entre los sistemas pueden influir en estos resultados.3.-Analizar si las diferencias técnicas entre los sistemas influyen en el procedimiento quirúrgico. pacientes, material y metodo: estudio descriptivo, caso-control que incluye 198 pacientes, 153 intervenidos con dos sistemas de guía(brainlab y easyguide de phillips).123 con cranetomia guiada (60 de ellos con lesión en zona de máxima elocuencia). 45 intervenidos con cirugía convencional y lesión en zona elocuente(grupo control). Estudio comparativo entre pacientes operados con y sin sistema de guía: se comparan los déficits añadidos tras la cirugía, las diferencias en el karnofsky pre y postoperatorio, la localización intraoperatoria exacta de la lesión, las complicaciones postoperatorias en ambos grupos, la estancia en unidades de críticos y la estancia global hospitalaria. Estudio comparativo entre sistemas de guía; se compara el tiempo de registro, número de intentos de registro, localización intraoperatoria, precisión en el registro y errores en los sistemas. resultados: 1.- El empleo de los neuronavegadores mejoró significativamente los resultados disminuyendo la aparición de complicaciones (en un 45% rrr = 84.4%). Disminuyó la aparición de déficits añadidos (en un 37.8%, rrr = 65.4%) y mejorando la puntuación en el karnofsky en un 16%. 2.- El empleo del neuronavegador disminuyó la estancia en unidades de críticos en un 19.2% y la estancia global hospitalaria en un 19.2%, 3.- El grado de resección no fue mayor con el empleo del neuronavegador. 4. -Las diferencias entre los sistemas no influyeron en la localización intraoperatoria ni en los resultados postoperatorios. El sistema brainlab disminuyó de forma significativa el tiempo de registro preoperatorio. conclusiones: los neuronavegadores mejoran los resultados funcionales postoperatorios en pacientes con tumores cerebrales. Disminuyen la aparición de complicaciones postoperatorias. Disminuyen la estancia en unidades de críticos postoquirúrgicos y la estancia hospitalaria global. El tipo de sistema no influye en estos resultados.
Datos académicos de la tesis doctoral «Neurocirugia guiada por imagenes de resultados en cirugia cerebral con dos sistemas diferentes«
- Título de la tesis: Neurocirugia guiada por imagenes de resultados en cirugia cerebral con dos sistemas diferentes
- Autor: Angel Rodriguez De Lope Llorca
- Universidad: Autónoma de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 31/01/2007
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Jesús Vaquero Crespo
- Tribunal
- Presidente del tribunal: José Antonio Rodríguez montes
- roberto Martinez alvarez (vocal)
- Santiago Coca menihiero (vocal)
- gregorio Rodríguez boto (vocal)