Efecto de los corticoides inhalados en los pacientes afectados de bronquiectasias clínicamente estables no debidas a fibrosis quística

Tesis doctoral de Martinez Garcia Miguel Angel

Introducción: las bronquiectasias son dilataciones bronquiales con destrucción progresiva de la pared bronquial que producen un deterioro funcional pulmonar con el paso del tiempo. No se conoce cuál es el efecto del tratamiento con corticoides inhalados (ci) en pacientes que padecen bronquiectasias no debidas a fibrosis quística en fase clínicamente estable hipótesis: la inflamación bronquial observable en pacientes con bronquiectasias está a mitad de camino entre la presente en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (neutrofílica con abundantes células cd8 y córticorresistente) y la del asma (eosinofílica con abundantes células cd4 y córticosensible). En las bronquiectasias la inflamación bronquial se caracteriza por ser neutrofílica (parte córticorresistente) y con abundantes células cd4 (parte córticosensible). La hipótesis de la presente tesis doctoral descansa sobre el hecho de que la acción positiva de los corticoides inhalados sobre la parte córticosensible de la inflamación en las bronquiectasias deberia tener un impacto positivo sobre algunos parámetros clínico -funcionales en estos pacientes. objetivo: analizar el efecto del tratamiento con corticoides inhalados a diferentes dosis durante seis meses sobre diferentes parámetros clínicos, funcionales, microbiológicos, de calidad de vida, analíticos y evolutivos en pacientes afectos de bronquiectasias clínicamente estables no debidas a fibrosis quística material y métodos: estudio prospectivo, aleatorizado en tres grupos de tratamiento: 1. No recibir tratamiento con ci; 2: recibir dosis medias (250 mcg de propionato de fluticasona (pf) cada 12 horas por vía inhalada) y 3: recibir dosis elevadas (500 mcg de pf/12 horas por vía inhalada). Fueron recogidas variables basales (variables antropométricas y generales, síntomas, calidad de vida, función pulmonar, variables analíticas, agudizaciones, variables evolutivas, microbiología del esputo, y toma de tratamiento).

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Efecto de los corticoides inhalados en los pacientes afectados de bronquiectasias clínicamente estables no debidas a fibrosis quística«

  • Título de la tesis:  Efecto de los corticoides inhalados en los pacientes afectados de bronquiectasias clínicamente estables no debidas a fibrosis quística
  • Autor:  Martinez Garcia Miguel Angel
  • Universidad:  Universitat de valéncia (estudi general)
  • Fecha de lectura de la tesis:  26/10/2007

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Miguel Perpiña Tordera
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: ferrán Morell
    • Jaime Martinez gonzalez-rio (vocal)
    • victor Sobradillo peña (vocal)
    • cesar Picado (vocal)

 

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