Radioterapia radical en cáncer de pulmón. factores predictivos de esofagitis

Tesis doctoral de Nuria Rodriguez De Dios

El cáncer de pulmón es una de las neoplasias más frecuentes a escala mundial, representa el 15-20% de todas las neoplasias. La radioterapia forma parte del tratamiento radical del cáncer de pulmón, la forma de administración más frecuente, es combinada con la quimioterapia en los estadios de enfermedad localmente avanzada (iiia-iiib), lo que supone un 35-40% de los casos en el momento del diagnóstico. La mayor limitación para este tratamiento es la toxicidad aguda esofágica. Los objetivos del presente trabajo son tratar de determinar los factores dosimétricos (es decir, derivados de la planificación de la radioterapia) predictivos de la esofagitis radioinducida y analizar el papel de la glutamina como posible agente preventivo de la toxicidad esofágica aguda secundaria a la radioterapia. se han analizado prospectivamente los datos de 100 pacientes tratados con radio-quimioterapia concomitante. La toxicidad esofágica se ha valorado según la escala de la rtog, se han recogido las necesidades analgésicas de los pacientes y se han analizado los siguientes parámetros dosimétricos: longitud y volumen de esófago en el campo irradiado, porcentaje de volumen esofágico tratado con una dosis ¿10, ¿20, ¿30, ¿35, ¿40, ¿45, ¿50, ¿55 y ¿60 gy, las dosis máxima y media administradas al esófago. Además se ha creado un índice de esofagitis propio, para valorar la toxicidad a lo largo del tiempo. Se ha empleado el análisis mediante curvas roc para evaluar el parámetro predictivo resultante. según este análisis, el 30% del volumen esofágico que recibe una dosis de radiación (v30) ³ 50 gy es el factor más significativamente asociado a la esofagitis aguda grado ³ 1 y a la analgesia máxima requerida por los pacientes. Se observó una asociación con la esofagitis de grado ³ 2, que no alcanzó la significación estadística.

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Radioterapia radical en cáncer de pulmón. factores predictivos de esofagitis«

  • Título de la tesis:  Radioterapia radical en cáncer de pulmón. factores predictivos de esofagitis
  • Autor:  Nuria Rodriguez De Dios
  • Universidad:  Autónoma de barcelona
  • Fecha de lectura de la tesis:  02/03/2009

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Manuel Algara López
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: ignasi Carrió gasset
    • josep Lloreta trull (vocal)
    • (vocal)
    • (vocal)

 

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