Tesis doctoral de Luis Orbañanos Peiro
Este trabajo aborda la relación entre la toma de fármacos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (isrs) y la aparición de hemorragia digestiva alta. Para conocer la asociación entre diversos factores de riesgo y la aparición de hemorragia gastroinestinal, realizamos un estudio multicéntrico de casos y controles. los datos se obtuvieron directamente de los pacientes mediante un cuestionario exhaustivo. elaboramos un análisis estadístico multivariante de regresión logística condicional. La muestra obtenida fue de 1298 individuos (389 casos y 909 controles). A pesar de que el paradigma que se ha establecido a este respecto ha sido el dar carta de naturaleza a la hemorragia gastrointestinal como una reacción adversa de los fármacos isrs, y así consta en la ficha técnica de estos productos, este estudio no ha identificado este riesgo: or ajustada 1,1 (ic 95% 0,4-2,9); por el contrario, y en consonancia con lo encontrado en otros estudios, este trabajo si identifica un riesgo bien conocido y bien establecido con el uso de fármacos aine: or ajustada 3,7 (ic95% 2,6-4,9). hasta la realización de este trabajo se habían publicado 7 estudios observacionales sobre esta asociación.3 de ellos se encontraron un riesgo considerable; otros 3 un riesgo marginal, otro no observó este riesgo. Hemos intentado explicarnos las causas de estas diferencia, de la heterogenidad de los resultados, y creemos que el carácter prospectivo o retrospectivo de estos trabajos podría explicar esta heterogeneidad. los estudios retrospectivos (realizados con información contenida en bases de datos). tienden a identificar estos riesgos: en tanto que los prospectivos (realizados con información obtenida directamente de los pacientes), no lo hacen. existe una falta de concordancia entre los estudios que han identificado riesgo de hemorragia gastrointestinal y los estudios relativos a otro tipo de sangrado, incluso siendo de los mismos autores. También podría ex
Datos académicos de la tesis doctoral «Hemorragias digestivas asociadas al consumo de fármacos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. un estudio de casos y controles«
- Título de la tesis: Hemorragias digestivas asociadas al consumo de fármacos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. un estudio de casos y controles
- Autor: Luis Orbañanos Peiro
- Universidad: Valladolid
- Fecha de lectura de la tesis: 26/02/2007
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- pando Carvajal García
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Pedro Lorenzo
- Luis Ibañez Mora (vocal)
- Carmelo Aguirre Gómez (vocal)
- Adolfo Figuieras Guzman (vocal)