Tesis doctoral de Anna Suy Franch
La tesis doctoral que se presenta incluye siete publicaciones centradas en el estudio de los factores que determinan el proceso reproductivo de la mujer infectada por el vih. Se evalúa la concepción, el proceso de gestación y la vía de finalización del embarazo. el primer estudio evalúa la respuesta inmunológica de las parejas serodiscordantes para la infección, objetivándose una alteración de la distribución de los linfocitos en los individuos expuestos no infectados al virus, que responde al nivel de viremia de sus parejas sexuales. la mujer infectada por el vih presenta una subfertilidad asociada a la propia enfermedad o a su tratamiento. Las pacientes que solicitan consejo preconcepcional suelen presentar buen estado inmunológico y virológico, pero a menudo se detecta en ellas una obstrucción de las trompas, que puede dificultar la obtención de un embarazo. Por otra parte, las pacientes infectadas por el vih que realizan un ciclo de fecundación in vitro (fiv) tienen tasas de embarazo significativamente menores a las mujeres no infectadas, requieren de dosis más elevadas de inductores de la ovulación y ello se relaciona con el estado inmunológico de la paciente. Las tasas de embarazo se corrigen cuando la mujer se somete a una fiv con donación de ovocitos. Esta reducción de las tasas de embarazo parece deberse a la depleción de dna mitocondrial observada en el ovocito de las mujeres infectadas por el vih sometidas a una fiv. el tratamiento antiretroviral se relaciona con una mayor tasa de complicaciones propias del embarazo como la preeclampsia y la muerte fetal intrauterina. Estos malos resultados obstétricos no parecen relacionarse con ningún fármaco o familia de fármacos en concreto. El tratamiento antiretroviral permite que la mujer embarazada pueda someterse con un grado de seguridad aceptable a pruebas invasivas para la determinación del cariotipo fetal en los casos seleccionados mediante técnicas de cribado. Asimismo, permite que las mujeres con una excelente respuesta al tratamiento puedan optar en muchos casos a la finalización del embarazo por vía vaginal. los resultados de estos estudios han contribuido a mejorar la calidad de vida reproductiva de la mujer infectada desde el momento de la concepción hasta el momento del parto y ha establecer nuevas estrategias terapéuticas en el seguimiento de las pacientes infectadas
Datos académicos de la tesis doctoral «Patología específica de la salut reproductiva de la dona infectada pel virus de la immunodeficiéncia humana adquirida: de la concepció al part«
- Título de la tesis: Patología específica de la salut reproductiva de la dona infectada pel virus de la immunodeficiéncia humana adquirida: de la concepció al part
- Autor: Anna Suy Franch
- Universidad: Barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 04/12/2009
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Josep Oriol Coll Escursell
- Tribunal
- Presidente del tribunal: lLuis Cabero roura
- pere Domingo pedrol (vocal)
- (vocal)
- (vocal)