Tesis doctoral de Perez De Andrés Martin
Objetivo: partiendo de la hipótesis de que el micromedioambiente inmune de la médula ósea (mo) podría tener un papel importante en el control del crecimiento, supervivencia y resistencia a drogas de las células plasmáticas (cp), esto podría traducirse en diferentes patrones de expresión de moléculas implicadas en la respuesta inmune y alteraciones en la distribución y las características funcionales de los linfocitos t en la mo entre pacientes con formas benignas de gammapatía monoclonal (gm), como la gm de significado incierto (gmsi), y gm agresivas, como el mieloma múltiple (mm) y la leucemia de células plasmáticas (lcp). También evaluamos el comportamiento clínico y evolutivo de pacientes con mm de acuerdo a las interacciones de las cp clonales con el micromedioambiente de la mo. muestras: se emplearon 61 muestras de mo de pacientes con gm al diagnóstico -30 gmsi, 27 mm, y 4 lcp- así como mo de 10 individuos sanos. El impacto clínico se estudio en 43 pacientes con mm. resultados y conclusiones: las cp clonales presentaban niveles significativamente incrementados de cd56, cd86, y cd126 así como cantidades disminuidas de cd38 en todas las gm. Junto con esto, hla-i y 2-microglobulina estaban anormalmente sobre-expresados en gmsi y la expresión de cd40 estaba disminuida en mm y lcp. Así mismo, se encontró un aumento progresivo de los niveles solubles de 2-microglobulina de la gmsi a pacientes con mm y lcp. Por el contrario, todos los grupos mostraban cantidades solubles y en superficie similares de cd126, cd130 y cd95, excepto un incremento de los niveles solubles de cd95 observados en lcp. También encontramos un incremento significativo de la infiltración por células t en mo en todos los grupos de pacientes, a expensas de linfocitos t cd4+cd8- y cd4-cd8- y de las subpoblaciones t citotóxicas/efectoras tanto cd4+cd28- como cd8+cd28-, asociado con expansiones tcr-v en células t cd4+ y cd8+ de la mayoria de gmsi, mm, y lcp. Mas aú
Datos académicos de la tesis doctoral «Papel del sistema inmune en la proliferacion/acumulacion de celulas plasmaticas en gammapatias monoclonales«
- Título de la tesis: Papel del sistema inmune en la proliferacion/acumulacion de celulas plasmaticas en gammapatias monoclonales
- Autor: Perez De Andrés Martin
- Universidad: Salamanca
- Fecha de lectura de la tesis: 05/05/2006
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Orfeo De Matos Alberto
- Tribunal
- Presidente del tribunal: rogelio Gonzalez sarmiento
- josep Nomdedeu guinot (vocal)
- joaquín Díaz mediavilla (vocal)
- José Lahuerta Juan (vocal)