Valoración histopatológica de la aplicación de sustancias sellantes en lesiones traqueales.estudio experimental.

Tesis doctoral de Luis Jorge Cerezal Garrido

Introducción: en la cirugía traqueobronquial la utilidad de los sellantes no está establecida. objetivos: descripción de los hallazgos histopatológicos en la tráquea de rata wistar tras lesión y aplicación de sellantes: material: 54 animales en 6 grupos. 1-control: disección peritraqueal sin lesionar la vía aérea. 2-testigo: lesión de 2 mm en pared anterior traqueal y cierre por planos. 3-cianoacrilato: similar al grupo testigo empleando 2octil-cianoacrilato para obturar el traqueostoma. 4.-Fibrina: como sellante un derivado de la fibrina. 5-albúmina-glutaraldehido: como adhesivo, albúmina-glutaraldehido. 6-polietilenglicol: como pegamento, un compuesto de polietilenglicol. métodos: anestesia con ketamina intraperitoneal. Incisión cervical y disección peritraqueal. Orificio traqueal de 2 mm. En los grupos cianoacrilato, fibrina, albúmina-glutaraldehido y polietilenglicol, se aplicó una pequeña cantidad de sellante para obturar el orificio. Cierre por planos. Necropsia a las 8 semanas. Valoración histológica óptica (hematoxilina-eosina, a 100x y 400x) de los elementos traqueales y la respuesta flogótica y reparadora fibroconectiva. resultados: 1-control: cartílago normal. Tejido conjuntivo levemente fibroso y regular. Sin inflamación, con glándulas traqueales normales. 2-testigo: cartílago algo irregular. Tejido conjuntivo moderadamente fibroso. Sin inflamación. 3-cianoacrilato: cartílago irregular. Tejido conjuntivo muy fibroso e irregular. Inflamación intensa con glándulas dilatadas. 4-fibrina: cartílago irregular. Tejido conjuntivo moderadamente fibroso. Signos de inflamación moderada y glándulas dilatadas. 5-albúmina-glutaraldehido: cartílago irregular. Tejido conectivo moderadamente fibroso. Inflamación intensa con glándulas dilatadas. 6-polietilenglicol: cartílago homogéneo. Tejido conectivo levemente fibroso pero regular. Sin flogosis, glándulas normales. conclusiones: 1.-Cianoacrilato: muy adhesivos pero producen gran inflamación y fibrosis. Poco adecuados en lesiones de la vía aérea. 2.-Fibrina: buena tolerancia, inflamación moderada y adhesividad limitada. útiles de forma coadyuvante a otros procedimientos. 3.-Albúmina-glutaraldehido: buena adherencia, pero fibrosis con inflamación intensa, no conveniente en procedimientos sobre la vía aérea. 4.-Polietilenglicol: fibrosis muy leve, sin inflamación, buena capacidad adhesiva y de sellado. Podrían resultar adecuados en procedimientos traqueobronquiales.

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Valoración histopatológica de la aplicación de sustancias sellantes en lesiones traqueales.estudio experimental.«

  • Título de la tesis:  Valoración histopatológica de la aplicación de sustancias sellantes en lesiones traqueales.estudio experimental.
  • Autor:  Luis Jorge Cerezal Garrido
  • Universidad:  Valladolid
  • Fecha de lectura de la tesis:  11/05/2009

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Francisco Javier Agudo Bernal
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Luis María Gil carcedo García
    • Carlos césar Pérez García (vocal)
    • María victoria Diago santamaria (vocal)
    • Luis Garcia sancho tellez (vocal)

 

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