Enterocistoplastia en niños. alteraciones metabólicas

Tesis doctoral de Nuria García Soldevila

Muchos niños con vejiga neurógena y otras patologías se someten a un procedimiento de reconstrucción urológica, que conlleva la incorporación de un segmento de tubo digestivo en el tracto urinario inferior. como es sabido esto da lugar a una serie de alteraciones metabólicas que pueden llegar a repercutir en el crecimiento. Actualmente existen escasos estudios realizados en niños con vejigas neurógenas, sobre la repercusión de la citoplastia de aumento con intestino en el crecimiento, por lo que este estudio aporta datos como conocidos en la edad pediátrica. material y métodos se realiza un estudio retrospectivo y prospectivo de 30 casos de cistoplastia realizadas en el hospital materno-infantil de málaga entre 1987 y 1999. se han seleccionado 27 pacientes con enterocistoplastia, y se comparan los percentiles de talla y peso, así como el estado metabólico, urológico y funcional pre y postoperatorios; y de determinación de la edad radiológica postoperatoria. Se analizan los factores influyentes en el crecimiento. resultados la media de edad en el momento de la cirugía fue de 7,2 años (rango: 2-13 a). Se realizaron 9 cistoplastias con íleon (33,3%), y 18 con sigma (66,6%). nueve pacientes presentaron un emperoramiento en el percentil de peso (33%), de estos 3 tuvieron acidosis metabólica. En 8 pacientes se evidenció empeoramiento del percentil de talla (29,6%), 4 tuvieron acidosis metabólica. El porcentaje entre los grupos sigma e íleon fue similar. conclusiones 1,- la cistoplastia intestinal se asocia con frecuencia significativa a camibos hidroelectrolíticos (acidosis metabólica hiperclorémica) y a una alteración del desarrollo ponderoestatural, lo que se traduce en una disminución de los percentiles de peso y talla. 2,- en las enterocistoplastias existe además un aumento de la frecuencia de infección del tracto urinario y litiasis. 3,- sólo hay algunas diferencias puntuales entre los gr

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Enterocistoplastia en niños. alteraciones metabólicas«

  • Título de la tesis:  Enterocistoplastia en niños. alteraciones metabólicas
  • Autor:  Nuria García Soldevila
  • Universidad:  Málaga
  • Fecha de lectura de la tesis:  26/06/2003

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Antonio Mártinez Valverde
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Antonio Jurado ortiz
    • mercedes Nogueras ocaña (vocal)
    • federico Rodriguez-rubio vidal (vocal)
    • eduardo Sanchez de badajoz chamorro (vocal)

 

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