Tesis doctoral de Carlos Alberto Ruiz Villa
Los modelos de la actividad eléctrica cardiaca son esquemás teóricos de los fenómenos electro fisiológicos basados en formulaciones matemáticas y forman parte de los esfuerzos encaminados a facilitar su comprensión y la predicción de su comportamiento en distintas situaciones normales y patológicas. La modelización matemática y de estructuras anatómicas virtuales, unida a la simulación por ordenador contribuyen a analizar y comprender con mayor detalle el origen de las reentradas que dan lugar a las arritmias auriculares de origen eléctrico, ya que la complejidad inherente a este fenómeno hace muy difícil su estudio utilizando solamente la vía experimental. este trabajo está basado en el desarrollo de dos modelos tridimensionales de aurícula humana, un modelo de dimensiones fisiológicas y otro con dilatación en la aurícula izquierda (remodelado estructural). A ambos modelos se les incorporó una orientación realista de las fibras y conducción anisotrópica. El remodelado eléctrico y el remodelado de gap junctions, ocasionados por episodios de fibrilación auricular crónica fueron simulados. De esta forma, el estudio contempla cuatro diferentes modelos: 1) un modelo en condiciones fisiológicas, con características anatómicas y eléctricas normales 2) un modelo de características anatómicas normales, pero en condiciones de remodelado eléctrico; 3) un modelo con dilatación y en condiciones de remodelado eléctrico; y 4) un modelo con dilatación y en condiciones de remodelado eléctrico y de gap-junctions. los modelos reprodujeron la propagación del potencial de acción en situaciones fisiológicas y patológicas. Mediante simulación, se estudió el efecto del remodelado eléctrico, del remodelado estructural (dilatación) y del remodelado gap-junctions en la vulnerabilidad a reentradas. En general, los resultados muestran como el remodelado eléctrico favorece la generación de reentradas. La vulnerabilidad a reentradas aumenta en aurícula dilatada y es aún mayor en aurícula dilatada con remodelado de gap-junctions. Se encontró así mismo que la localización de los focos ectópicos hace variar notablemente la vulnerabilidad. En los análisis de la actividad focal se encontró un fuerte impacto de la anatomía para el mantenimiento de reentradas permanentes. La aparición de reentradas en figura de ocho, espirales y macro-reentradas se observaron en los modelos patológicos.
Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio de la vulnerabilidad a reentradas a través de modelos matemáticos y simulación de la aurícula humana«
- Título de la tesis: Estudio de la vulnerabilidad a reentradas a través de modelos matemáticos y simulación de la aurícula humana
- Autor: Carlos Alberto Ruiz Villa
- Universidad: Politécnica de Valencia
- Fecha de lectura de la tesis: 16/12/2010
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Francisco Javier Saiz Rodriguez
- Tribunal
- Presidente del tribunal: manuel Doblaré castellano
- enrique domingo Guijarro estelles (vocal)
- Fernando Hornero sos (vocal)
- arcadio Garcia alberola (vocal)