Tesis doctoral de Sofia Garcia Saenz
Existen numerosos estudios de consumo de antimicrobianos de uso sistémico, pero no sucede lo mismo con los antimicrobianos de uso tópico, posiblemente relacionado con su menor coste económico, su dispersión en varios grupos de la clasificación atc, y por utilizar moléculas antiguas. el objetivo de esta tesis es verificar la dimensión del consumo de antibióticos tópicos en oftalmología y si es adecuado a la patología infecciosa ocular, y por otro lado, valorar la magnitud y el impacto en la selección de cepas resistentes. para ello hemos diseñado 3 tipos de estudios: 1- estudio microbiológico-epidemiológico, con datos del estudio de «un día en la microbiología española» y muestras oftalmológicas recogidas durante un año en un hospital medio. 2- estudio de consumo, realizado en 2 periodos, con los envases vendidos de los fármacos que cumplieron nuestros criterios de selección. Las bases de datos fueron ims el sns y el ine base. 3- simuladores farmacocinéticos, por un lado estudios pk/pd con moxifloxacino y levofloxacino tópico, y por otro un estudio de selección de resistencias a pneumococos con diferentes antibióticos. los resultados de estos estudios nos permiten afirmar que en oftalmología no existe un hábito de recogida de muestras microbiológicas y que los tratamientos se hacen empíricamente en un 99% de los casos, así como que no existen unos antibiogramas adecuados a la formulación tópica ocular. en el caso de los tópicos oftalmológicos no se observa una reducción en el consumo de asociaciones de antimicrobianos ni diferencias significativas en los hábitos de prescripción médica. La incorporación de nuevas moléculas de antibacterianos en formulación tópica ocular debe ir precedida de estudios pk/pd predictores de eficacia ya que una mala aplicación de los mismos puede seleccionar resistencias en rinofaringe.
Datos académicos de la tesis doctoral «Investigación del consumo de antimicrobianos de uso tópico en españa. estudio especial de los colirios y su impacto en situaciones especiales«
- Título de la tesis: Investigación del consumo de antimicrobianos de uso tópico en españa. estudio especial de los colirios y su impacto en situaciones especiales
- Autor: Sofia Garcia Saenz
- Universidad: Salamanca
- Fecha de lectura de la tesis: 12/02/2010
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Mª Jose Fresnadillo Martinez
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Antonio cándido Gómez García
- Juan José Picazo de la garza (vocal)
- María teresa Blanco roca (vocal)
- emiliano Hernández galilea (vocal)