Tesis doctoral de Xavier Tena MarsÁ
Precedentes: la viscosidad del líquido sinovial es inherente a su contenido en ácido hialurónico. En condiciones patológicas se altera en función del grado de inflamación articular. hipótesis: el comportamiento reológico del líquido sinovial puede contribuir a clasificarlo como inflamatorio o mecánico, ser peculiar en alguna enfermedad reumática y modificarse con su evolución. objetivos: determinar las características reológicas del líquido sinovial en distintas enfermedades reumáticas, especialmente el índice de comportamiento no newtoniano n y ver su utilidad como discriminador diagnóstico. material y métodos: análisis citológico estándar de 41 muestras de líquido sinovial procedente de 36 enfermos (4 artritis idiopática juvenil, 4 artritis reumatoide, 4 artritis microcristalina, 9 espondiloartritis, 11 artrosis i 9 artritis indiferenciada). Obtención del correspondiente reograma por medio de un viscosímetro de cono-plato, análisis de los parámetros básicos del reograma y correlación estadística con el recuento leucocitario sinovial. resultados: la viscosidad del líquido sinovial tiene un comportamiento no newtoniano de tipo pseudoplástico de acuerdo con la ley de potencia de ostwald. El índice de comportamiento no newtoniano n de los líquidos inflamatorios se correlaciona con el recuento leucocitario y es más alto (0,74) que el de los líquidos mecánicos (0,67). Un índice de comportamiento n superior a 0,69 clasifica correctamente el 89% de los líquidos de espondiloartritis y el 75% de los líquidos de artritis reumatoide y de artritis microcristalinas, mientras que si es inferior a 0,69 clasifica el 73% de los líquidos artrósicos pero también el 75% de artritis juvenil. La viscosidad sinovial de los líquidos de artritis juvenil está más preservada en comparación con líquidos de similar grado de inflamación. El índice de comportamiento n varía de acuerdo con el recuento leucocitario en diferentes momentos de evolución de la espondiloartritis. conclusión: el estudio reológico sinovial es útil para discriminar un líquido inflamatorio de otro de tipo mecánico y puede contribuir a clasificar distintas enfermedades reumáticas.
Datos académicos de la tesis doctoral «AnÁ lisi reológica del líquid sinovial. contribució del comportament reológic del líquid sinovial a la caracterització dels líquids mecÁ nics i inflamatoris en diferents malalties reumÁ tiques«
- Título de la tesis: AnÁ lisi reológica del líquid sinovial. contribució del comportament reológic del líquid sinovial a la caracterització dels líquids mecÁ nics i inflamatoris en diferents malalties reumÁ tiques
- Autor: Xavier Tena MarsÁ
- Universidad: Autónoma de barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 22/06/2009
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Evaristo Feliu Frasnedo
- Tribunal
- Presidente del tribunal: eliseo Pascual gómez
- joan miquel Nolla sole (vocal)
- raimon Sanmartí sala (vocal)
- alejandro Olivé marqués (vocal)