Tesis doctoral de Ana María Martinez Fernandez
El paciente oncológico en situación clínica terminal es autónomo. El ejercicio de su autonomía no le perjudica y puede incrementarse mediante un modelo asistencial basado en el concepto de «verdad soportable», en los principios básicos de la ética clínica y en los postulados de una medicina paliativa actualmente consolidada. se estudiaron 126 de los 164 pacientes atendidos desde enero de 2003 a junio de 2004 por el 2º equipo de atención domiciliaria a enfermos oncológicos en fase terminal de la aecc en el área v de Madrid. el estudio realizado permite conocer aspectos generalmente no tenidos en cuenta y pone de manifiesto que los pacientes oncológicos en situación clínica terminal: – son capaces de ejercer su autonomía si no están limitados por el entorno sociosanitario en el que viven. – presentan unas limitaciones físicas y mentales iniciales que generalmente no les incapacitan para tomar decisiones. – se benefician de poseer cuidadores del modelo asistencias expuesto y del procedimiento de decisión en ética clínica propuesto por el prof. Diego garcía. – son interferidos o limitados en el ejercicio de su autonomía por la escasa, cuando no deficiente o nula, información que inicialmente tienen sobre su enfermedad y pronóstico. – son más autónomos tras ser adecuadamente informados. – generan situaciones de claudicación familiar y descompensación clínica que son resueltas por el equipo asistencial de la aecc respetando sus deseos. – dependen del conocimiento de su pronóstico. Este conocimiento en una proporción importante lo adquieren sin que nadie tenga que decírselo. – necesitan que los médicos evitemos el dilema de decirles o no su pronóstico, afrontando el problema de permanecer junto a ellos ofreciéndoles un cauce comunicativo leal y verdadero que permita comprobar cómo ellos mismos lo descubren, nosotros lo confirmamos y compartimos, sin abandonar, ni mucho menos huir, del terreno operativo en el que nos encontramos junto a ellos y sus familiares.
Datos académicos de la tesis doctoral «Factores que influyen y recomendaciones que mejoran la autonomia del paciente oncologico en situacion clinica terminal«
- Título de la tesis: Factores que influyen y recomendaciones que mejoran la autonomia del paciente oncologico en situacion clinica terminal
- Autor: Ana María Martinez Fernandez
- Universidad: País vasco/euskal herriko unibertsitatea
- Fecha de lectura de la tesis: 14/12/2007
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Daniel Solano Lopez
- Tribunal
- Presidente del tribunal: felipe Miguel de la villa
- amalio Ordóñez gallego (vocal)
- enrique Molinero de Miguel (vocal)
- Manuel Gónzalez barón (vocal)