Tesis doctoral de Vicente Antonio Fernandez Sanchez
Se presentan varios estudios del cambio de la respuesta acomodativa y amplitud acomodativa (aa) en sujetos normales bajo diferentes métodos subjetivos y objetivos. en un primer estudio se analizó el cambio del frente de onda ocular durante la acomodación en 60 sujetos de edades comprendidas entre 20 y 58 años. Se encontró un leve incremento del rms de alto orden con la acomodación para una pupila de 4 mm, que desaparece si se tiene en cuenta la miosis acomodativa y diminución significativa de la aberración esférica de zernike de 4 orden (sa4) para todas las edades con la acomodación que es debida a la forma hiperbólica de las superficies del cristalino. en un segundo estudio se compararon medidas de aa obtenidas en 180 ojos (edades entre 20 y 58 años) con cuatro métodos subjetivos y tras la aplicación de diferentes métricas de calidad de imagen sobre las medidas de frente de onda. Se obtuvo una aa promedio mayor (0.9d) al usar métodos de acercamiento (con y sin convergencia) que con lentes negativas o el optómetro badal, cuyos valores de aa fueron en promedio mayores (0.3-1.2 d) que los obtenidos objetivamente para las métricas analizadas. Las diferencias entre la aa objetiva y subjetiva son debidas a la profundidad de foco. en un tercer estudio se analiza la predicción de la adición obtenida a partir de la comparación nueve métodos (subjetivos y objetivos) con el más usado clínicamente. Los resultados en un subgrupo de 81 ojos (edades entre 40 y 58 años) muestran que los métodos objetivos sobreestiman la adición del paciente en un valor promedio de 0.9 d y que los métodos subjetivos que mejor la determinan la adición son el del optómetro badal y de lentes negativas, si bien la precisión de los mismos es limitada al presentar un intervalo de confianza al 95% de 0.9 d.
Datos académicos de la tesis doctoral «Cambios en la óptica ocular durante la acomodación y su influencia en la respuesta acomodativa«
- Título de la tesis: Cambios en la óptica ocular durante la acomodación y su influencia en la respuesta acomodativa
- Autor: Vicente Antonio Fernandez Sanchez
- Universidad: Murcia
- Fecha de lectura de la tesis: 08/09/2011
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Norberto López Gil
- Tribunal
- Presidente del tribunal: edmundo Uson gonzalez
- david Madrid costa (vocal)
- José Manuel González meijome (vocal)
- Carlos Gómez-reino cartona (vocal)