Biomarcadores en cirugia de revascularización coronaria. valor pronóstico a corto plazo

Tesis doctoral de Arribas Leal José María

Estudio prospectivo observacional con 141 pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria en dos hospitales terciarios del sureste español, que intenta conocer el valor pronóstico de tres biomarcadores basales (proteína c-reactiva, troponina-t y nt -probnp) en cirugía de revascularización coronaria habitual. eventos a analizar: muerte/iam perioperatorio fibrilación auricular postoperatoria (fap) y deterioro hemodinámico precoz (dh) a treinta días. sólo la troponina t mostró ser un buen predictor de eventos mayores en el postoperatorio (muerte/iam). Además la ausencia de estatinas en el tratamiento preoperatorio, favoreció la aparición de eventos mayores (muerte/iam) en el postoperatorio, así como de fibrilación auricular postoperatoria (fap). por otro lado, la presencia de un bloqueo completo de rama en el ecg preoperatorio fue predictor independiente de eventos mayores (muerte/iam) en el postoperatorio y un qrs alargado favorecía la presencia de deterioro hemodinámico en el postoperatorio precoz. El papel protector de las estatoinas era más marcado si el paciente presentaba troponina t positiva basal. ni la pcr basal ni el nt-probnp basal fueron predictores de los eventos analizados. Tampoco las escalas de riesgo quirúrgico empleadas (euroscore y parsonnet95) fueron de utilidad como predictores de los eventos analizados. la presencia de un síndrome coronario agudo en el mes previo a la intervención junto con la presencia de enfermedad del tronco de la coronaria izquierda también fueron predictores independientes de deterioro hemodinámico.

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Biomarcadores en cirugia de revascularización coronaria. valor pronóstico a corto plazo«

  • Título de la tesis:  Biomarcadores en cirugia de revascularización coronaria. valor pronóstico a corto plazo
  • Autor:  Arribas Leal José María
  • Universidad:  Murcia
  • Fecha de lectura de la tesis:  13/06/2007

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Juan Antonio Ruiperez Abizanda
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: María no Valdés chavarri
    • federico Soria arcos (vocal)
    • Mestres lucio Carlos Alberto (vocal)
    • pablo Ramírez romero (vocal)

 

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