Análisis pedagógico del plan de formación individual del residente de medicina familiar y comunitaria

Tesis doctoral de Baldomero Eduardo Romero Sánchez

Si bien la normativa establece que la actividad profesional de los residentes debe ser planificada por los órganos de dirección basándose en unos programas oficiales para todo el estado, corresponde al tutor la propuesta de los planes individuales de formación para cada uno de los residentes a su cargo, para su posterior aprobación por la comisión de docencia. Objetivo general: describir y analizar cómo son las prácticas en el diseño y la puesta en marcha de los procesos formativos de los residentes de mfyc de primer y tercer año al inicio de su rotación por el centro de salud con su tutor. Diseño: estudio exploratorio de corte descriptivo. Enfoque metodológico integrador al combinar técnicas cualitativas y cuantitativas ámbito del estudio: la región de murcia. Centros de salud docentes de las tres unidades docentes de la región (murcia, cartagena y lorca). Participantes: el total de los médicos residentes r1 (promoción 2006-2010) (n=57) y r3 (2004-2007) (n=58) y el total de la población de sus respectivos tutores: tutores de r1 y tutores de r3. Metodos: este estudio combina información recogida a partir de dos instrumentos diferentes: el panel o consulta a expertos y el cuestionario, con un tratamiento más cualitativo el primero y cuantitativo el segundo. Resultados: diseño, desarrollo y resultados del panel de expertos y diseño, validación, pilotaje, aplicación y análisis de un cuestionario autoadministrado con cuatro versiones (r1, t1, r3 y t3). Conclusiones: la incorporación del residente a la actividad del centro sin un plan de formación individual, deja el aprendizaje del residente expuesto a las circunstancias azarosas del contexto, lo que se ha denominado aprendizaje oportunista. Una planificación de la formación individual puede aportar muchas ventajas sobre la formación general, que básicamente se resumen en más motivación y compromiso, más conocimiento y control sobre los resultados de aprendizaje y, en definitiva, mayor calidad de la formación. Resumen ampliado este trabajo constituye un estudio descriptivo del plan de formación que se establece entre tutor y residente en el contexto profesional que ofrece el modelo mir de formación médica especializada, desde dos ángulos diferentes, la de los médicos tutores y la de los médicos residentes. Consta de once capítulos con el siguiente contenido: en los primeros cuatro capítulos se presta especial atención a los contextos en los que se desarrolla este proceso formativo: 1) la educación médica como contexto académico; 2) la atención primaria de salud y la medicina de familia como contextos sanitario y profesional; 3) la formación especializada de mfyc como contexto docente y 4) la formación especializada del médico de familia en murcia como contexto regional. Se profundiza en cada uno de ellos atendiendo tanto a sus orígenes, como evolución histórica y situación actual. En los capítulos quinto y sexto se lleva a cabo un profundo análisis desde la perspectiva pedagógica de todo el entramado de la formación mir de medicina de familia. En este sentido, se abordan todos los componentes de este proceso educativo: concepción y fundamentos del aprendizaje en los que se sustenta, elementos principales, etapas del proceso de enseñanza-aprendizaje, tipos de aprendizaje que se dan, la organización sanitaria como escenario formativo, la relación tutor-residente, etc. Se analiza también el sistema de formación de especialistas en medicina de familia atendiendo a los siguientes aspectos: tipo de formación, estructura, organización y metodología docente. En un séptimo capítulo se profundiza en el principal objeto de estudio del trabajo: la planificación de la formación mir: normativa reguladora en materia de planificación, concepto programación didáctica o plan de formación, niveles de concreción curricular y principales experiencias desarrolladas hasta el momento en la planificación del residente de medicina de familia. En el capítulo octavo se expone todo el proceso metodológico seguido en el trabajo de campo: las variables analizadas, el proceso de construcción y validación de los instrumentos utilizados, el proceso de recogida de los datos y su tratamiento. En este sentido, señalar que se utiliza la metodología descriptiva y la combinación de información cuantitativa y cualitativa. Se emplean dos instrumentos diferentes para la recogida de los datos (un panel de expertos y un cuestionario con cuatro versiones) para captar mejor la complejidad que supone un programa formativo de estas dimensiones y asegurar la triangulación metodológica de todo el proceso. Los capítulos noveno y décimo recogen todo el análisis y la interpretación de los resultados obtenidos del cuestionario diseñado. En este sentido, se presentan los resultados descriptivos de cada uno de los colectivos de participantes implicados en el estudio (residentes de primer y tercer año y sus respectivos tutores) y un análisis comparativo de tutores y residentes. En el último capítulo se presentan las conclusiones alcanzadas en base a los objetivos planteados en la fase inicial de la investigación. Se sugieren también una serie de recomendaciones para mejorar la formación y la planificación mir en esta especialidad y se indican futuras líneas de investigación en este sentido. Para concluir, se incluyen tanto la relación de anexos incorporados en el trabajo como las siglas o abreviaturas utilizadas a lo largo del mismo. Por tanto, este estudio relaciona la reflexión pedagógica con la medicina, o más concretamente con la formación de médicos. Una relación de complementariedad y retroalimentación que puede ser explicada en los siguientes términos: para la medicina el contar con la pedagogía va a suponer: el poder dar respuesta a la demanda de asesoramiento pedagógico y de formación docente y el disponer de una serie de criterios y fundamentos que justifiquen sus actuaciones en este sentido. O dicho de otro modo, para optimizar su desarrollo profesional y el buen hacer de su práctica docente. Y por otra parte, a la pedagogía la medicina le va a aportar: un nuevo escenario de formación en la práctica profesional fuera de los muros de la escuela para el desarrollo de su labor y la posibilidad de demostrar su utilidad social para resolver problemas concretos, generando así la necesidad de su intervención en este contexto. Por todo ello, este trabajo avanza en la profesionalización del pedagogo y permite una profunda reflexión sobre el sentido y el alcance de la función pedagógica en los nuevos entornos y espacios educativos.

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Análisis pedagógico del plan de formación individual del residente de medicina familiar y comunitaria«

  • Título de la tesis:  Análisis pedagógico del plan de formación individual del residente de medicina familiar y comunitaria
  • Autor:  Baldomero Eduardo Romero Sánchez
  • Universidad:  Murcia
  • Fecha de lectura de la tesis:  03/07/2008

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • María De Los Angeles Hernandez Prados
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: pedro Ortega ruiz
    • José Saura llamas (vocal)
    • veronica Casado vicente (vocal)
    • Juan Saez carreras (vocal)

 

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