Tesis doctoral de María Nuria Fernández González
Objetivos: describir la variabilidad, idoneidad y coste de las prescripciones antibióticas en las infecciones respiratorias pediátricas adquiridas en la comunidad (ira) en asturias (españa). métodos: estudio descriptivo retrospectivo multicéntrico de variabilidad en la práctica clínica que evalúa una serie de pacientes pediátricos diagnosticados de ira en los servicios de urgencias de 5 hospitales asturianos y en las consultas de 80 pediatras de centro de salud. La idoneidad de las prescripciones antibióticas se estableció comparando los datos de nuestra serie con estándares de referencia. rsultados: se recogieron datos de 1543 ira pediátricas a los largo de 30 días no consecutivos. Se prescribieron antibióticos en el 46% de las ira (bronquiolitis, 9.7%; bronquitis, 43.6%; faringoamigdalitis, 75.5%; ira no especificada, 15.9%; neumonía, 95.6%; otitis, 89.8%; sinusitis, 85.3%; laringitis, 2.9%). Los antibióticos más pautados fueron amoxicilina (36.8%), amoxicilina/clavulánico (31.2%) y penicilina (8.8%). De acuerdo con los estándares de referencia, el tratamiento prescrito se consideró apropiado en el 57.1% de las ira (primera elección, 37.0%; alternativa válida, 20.1%) e inapropiado en el 42.9%. Los porcentajes de prescripción inapropiada en las diferentes ira fueron: bronquiolitis, 9.7%; bronquitis, 34.9%; faringoamigdalitis, 62.7%; ira no especificada, 15.9%; neumonía, 14.4%; otitis, 18.1%; sinusitis, 41.2% y laringitis, 2.9%. El coste global de las prescripciones antibióticas fue 8373.2 euros (3.74 euros/ira diagnosticada). conclusiones: se observa un empleo excesivo de antibióticos en las ira de probable origen viral. Un importante número de ira de potencial origen bacteriano se tratan con antibióticos no suficientemente eficaces o con un espectro más amplio del necesario.
Datos académicos de la tesis doctoral «Antibioterapia en las infecciones respiratorias pediatricas. variabilidad, idoneidad y coste.«
- Título de la tesis: Antibioterapia en las infecciones respiratorias pediatricas. variabilidad, idoneidad y coste.
- Autor: María Nuria Fernández González
- Universidad: Oviedo
- Fecha de lectura de la tesis: 22/09/2009
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Manuel Crespo Hernandez
- Tribunal
- Presidente del tribunal: serafín Málaga guerrero
- José María Eiros bouza (vocal)
- Miguel Garcia fuentes (vocal)
- alfredo Blanco quiros (vocal)