Tesis doctoral de María Celeste Gil Silva
Objetivo: estudiar relación entre morbilidad física de pacientes médicos ingresados en medicina interna y neumología h.C.U «lozano blesa» y su correlación con deterioro cognoscitivo, así como relacionar con éste la pluripatología y la gravedad somática medida con el indice acumulado de enfermedad (iae) y el indice de gravedad (ig). Relacionar variables sociodemográficas con la función cognoscitiva y con las diferentes patologías físicas estudiadas .Relacionar ítems mini-mental con iae y con ig. hipótesis: se hallará una preValencia del 20% de deterioro cognoscitivo así como relación estadísticamente significativas entre patología cardiaca, vascular y respiratoria con bajo rendimiento de la función cognitiva. Planteamos que el deterioro cognoscitivo puede encontrarse más relacionado con pluripatología que con gravedad, esperando encontrar determinados items del mini-mental que se relacionen significativamente con dicha pluripatología y diversas enfermedades consideradas en el estudio. material y métodos: estudio descriptivo transversal. Mayores de edad. Pertenecientes al estudio «comorbilidad depresiva en enfermos con patología somática hospitalizados y seguidos en atención primaria: preValencia, cronificación, afectación de la calidad de vida, costes sanitarios y mortalidad» que hayan completado el mec-30. Instrumentos medida: mec-30; indice acumulativo de enfermedad (iae); índice de gravedad (ig); criterios de diagnóstico psiquiátrico: cm-10; criterios diagnósticos de enfermedad somática: cie-9. Criterios de exclusión: menores de 18 años. Cualquier tipo de comorbilidad (cie-10: f10-f19; f20-f29; f70-f79). Comorbilidad con otras categorías psiquiátricas cie-10, sólo si éstas son el primer diagnóstico. resultados: preValencia de deterioro cognoscitivo del 24,7%. La puntuación media en el mec es de 25,52. Tras análisis bivariante se confirma la relación estadísticamente significativa ente las variables sociodemográficas estudiadas (edad, sexo, nivel instrucción y estado civil) y déficit cognoscitivo. Hallamos relación significativa entre patología respiratoria y musculoesquelética y bajo rendimiento en el mec-30. No se confirma la relación para el resto de patologías. Se observa la relación inversa entre pluripatología (iae) y rendimiento en el mini-mental y no con la gravedad individual somática. Tras análisis multivariante solo se halla significación para edad y bajo nivel de instrucción. Como novedad de nuestro estudio se relaciona por primera vez los ítems del mec con la pluripatología, gravedad y diversas patologías físicas incluidas en el iae abriendo así futuras líneas de investigación en el campo de la psiquiatría y la medicina preventiva. Sugerimos que en la detección precoz del deterioro cognoscitivo en hospitales, se incluya el mec en la batería de pruebas ante cualquier enfermo con tres ó más enfermedades aunque no cumplan criterios de gravedad.
Datos académicos de la tesis doctoral «Morbilidad fisica y deterioro cognoscitivo en pacientes medicos hospitalizados.«
- Título de la tesis: Morbilidad fisica y deterioro cognoscitivo en pacientes medicos hospitalizados.
- Autor: María Celeste Gil Silva
- Universidad: Zaragoza
- Fecha de lectura de la tesis: 28/02/2008
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- José Luis Gonzalez Torrecillas
- Tribunal
- Presidente del tribunal: pedro Cia gomez
- ramon Gracia marco (vocal)
- tomas Palomo alvarez (vocal)
- Carlos Aibar remon (vocal)