Tesis doctoral de Susana Pérez Roca
El control de la exposición externa a radiación ionizante es uno de los principales requisitos en protección radiológica operacional. las dosis en tronco, principalmente para campos de radiación fotónicos, están bien estudiadas y controladas, pero la exposición de las extremidades ha contado tradicionalmente con menor interés. Sin embargo, estudios recientes resaltan que en algunas aplicaciones médicas las dosis en las manos pueden ser muy elevadas. el presente trabajo tiene por objetivo desarrollar un prototipo de dosímetro de anillo apto para el ámbito clínico. La primera parte del estudio se centra en analizar dos tipos de detectores delgados ultrasensibles de lif:mg,cu,p bajo los requisitos de la norma iso 12794 con dos tipos de dosímetro de anillo. La homogeneidad y reproducibilidad de los materiales delgados estudiados, gr-200f(5 mg·cm-2 ) y mcp-ns(8.5 mg·cm-2 ), no es tan buena como la correspondiente a los materiales estándar tld-100(240 mg·cm-2 ), pero su mejor respuesta energética para fotones de baja energía y partículas beta justifica su uso en un dosímetro de anillo empleado en aplicaciones médicas. Debido a las dificultades para procesar los detectores gr-200f en un lector semiautomático, se seleccionaron los detectores mcp-ns para el dosímetro de anillo propuesto. se muestran los resultados del comportamiento de varios dosímetros de anillo en campos de referencia mixtos beta-gamma y en las condiciones típicas de trabajo de las instalaciones de medicina nuclear y en radiología intervencionista, junto al análisis de la influencia de tres métodos de esterilización. Adicionalmente, se indican los resultados obtenidos en una intercomparación europea específica para dosímetros de extremidad que incluyó campos médicos realistas, que muestran la aptitud del dosímetro propuesto. la realización de simulaciones monte carlo de la distribución de dosis producida por una jeringuilla que contiene 99mtc y 18 f, respectivamente, permite determinar la influencia de la jeringuilla y el grosor del detector en diferentes situaciones, así como la contribución a la dosis en piel de los positrones cuando se manipula 18 f. la segunda parte del trabajo está dedicada al control de las extremidades de los trabajadores de una unidad de braquiterapia, cuatro instalaciones de medicina nuclear y una unidad de radiología intervencionista. El objetivo fue probar la idoneidad del dosímetro propuesto en condiciones reales e identificar los casos en los que existe la necesidad de un control sistemático de las dosis recibidas por las extremidades. En el último centro se midió también la dosis en cristalino durante los procedimientos intervenionistas. los técnicos encargados de dispensar y administrar radiofármacos pet y los cirujanos que realizan procedimientos complejos en radiología intervencionista son los colectivos con mayor riesgo de exposición de las extremidades. No obstante, el alto nivel de actividad manipulado en la unidad centralizada de radiofarmacia señala que estos técnicos también pueden recibir dosis significativas. En estos ámbitos se requiere un control dosimétrico habitual de lasextremidades y los dosímetros de anillo proporcionan una estimación más próxima a la dosis más alta recibida por la piel respecto a los dosímetros de muñeca. preferiblemente, se recomienda utilizar un dosímetro en cada mano. En el caso del personal intervencionista, se propone una metodología para estimar la dosis en extremidades recibidas por los cirujanos a partir del producto dosis-área, útil como primera aproximación si no se emplean dosímetros de anillo. por otra parte, no se requiere dosimetría de extremidades durante la preparación e implantación de semillas de 125 i en los tratamientos de braquiterapia y tampoco para el personal que participa en procedimientos intervencionistas y que permanece a distancias superiores a 1.0 m del haz de radiación. respecto a la dosis en cristalino, supone la magnitud limitante para los cirujanos que participan en intervenciones de tipo tips, donde el uso de la pantalla vertical plomada parece ser irregular a lo largo del procedimiento. En este caso, se recomienda la introducción de elementos de protección adicionales como son las gafas plomadas.
Datos académicos de la tesis doctoral «Desarrollo de un sistema de dosimetria de extremidades. aplicacion a grupos de interes en el ambito sanitario«
- Título de la tesis: Desarrollo de un sistema de dosimetria de extremidades. aplicacion a grupos de interes en el ambito sanitario
- Autor: Susana Pérez Roca
- Universidad: Politécnica de catalunya
- Fecha de lectura de la tesis: 21/01/2010
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Mercé Ginjaume Egido
- Tribunal
- Presidente del tribunal: xavier Ortega aramburu
- núria Jornet sala (vocal)
- Francisco Roig petit (vocal)
- Emilio Casal zamorano (vocal)