Evidencia de la eficacia de fármacos anti-tnf alfa en el tratamiento de espondilitis anquilosante

Tesis doctoral de Montilla Salas Juan Manuel

Objetivo establecer la evidencia de los estudios clínicos sobre la eficacia de las terapias anti-tnf alfa para el tratamiento de la espondilitis anquilosante (ea). métodos se realizó una búsqueda con los diferentes fármacos anti-ntf alfa actualmente utilizados en terapia de la espondilitis anquilosante (infiximab, etanercept y adalimumab). La revisión bibliográfica se realizó en medline, embase y la librería cochrane para los estudios controlados y randomizados publicados hasta 1-enero-2005. También se realizó una búsqueda secundaria en los abstracts y comunicaciones realizados a congresos y simposiums celebrados antes de la fecha límite. Para la selección para el meta-análisis, los estudios debían cumplir los siguientes criterios de selección: 1,- estudios clínicos controlados y randomizados comparando una terapia anti-tnf alfa frente a placebo. 2,- diagnóstico de espondilitis anguilosante realizado según los criterios de new york modificados. 3,- evaluación de la respuesta con los criterios del grupo asas (al menos 20%). resultados seis estudios fueron seleccionados para la realización del meta-análisis (braun 2002, gorman 2002, davis 2003, brandt 2003, calin 2004, van der heijde 2004) y consideramos de alta calidad metodológica, que reunieron un total de 779 pacientes: 452 pacientes del grupo de tratamiento (antitnf alfa) y 3 27 pacientes en el grupo control-placebo. Los resultados procedentes de los diferentes estudios, incluían periodos de seguimiento entre 6 y 24 semanas (corto plazo). En el grupo de tratamiento con terapia anti-tnf alfa, la tasa de mejoría clínica a corto plazo, según criterios de respuesta asas20 fue del 61,50% de los pacientes y del 22,63% de los pacientes en el grupo placebo. El beneficio relativo (rb) fue 2,73 (95% ic 2,20 a 3,38), favorable al grupo de tratamiento. El nnt (número necesario para tratar) fue 3 (ic 95% 4 a 2). conclusion las terapias anti-tn

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Evidencia de la eficacia de fármacos anti-tnf alfa en el tratamiento de espondilitis anquilosante«

  • Título de la tesis:  Evidencia de la eficacia de fármacos anti-tnf alfa en el tratamiento de espondilitis anquilosante
  • Autor:  Montilla Salas Juan Manuel
  • Universidad:  Córdoba
  • Fecha de lectura de la tesis:  12/05/2006

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Eduardo Collantes Estevez
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: pedro Sánchez guijo
    • veronica Perez gujio (vocal)
    • Miguel Caracuel ruiz (vocal)
    • Juan Mulero mendoza (vocal)

 

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