Tesis doctoral de García Saenz José Angel
Hipótesis los pacientes con cáncer colorrectal (ccr) t3n0m0 en los que se detecten microinvasión ganglionar con anticuerpos anti-citoqueratinas tienen una evaluación clínica peor. objetivos determinar el papel pronóstico de las micrometástasis ganglionares ocultas en pacientes con ccr estadio t3n0m0, detectadas con anticuerpos anti-citoqueratinas. determinar la validez diagnóstica de la tinción. material y método estudio retrospectivo de casos incidentes con diagnóstico de ccr estadío t3n0m0; operados en hospital clínico de Madrid entre 1988 y 1996. Muestra ganglionar. Seguimiento clínico hasta la actualidad. técnicas inmunohistoquímica: anticuerpos monoclonales frente queratina ae1-ae3. estudio epidemiológico: descripción estadística. Análisis de la supervivencia. análisis univariante. Análisis multivariante. Validez de la prueba. resultados resultados inmunohistoquímicos: se observó micrometástasis en 26 pacientes. resultados clínicos: proporción h:m fue 1,8:1. Edad media: 62,5 años. No recidiva: 79%. Supervivencia global: 81%. El porcentaje de progresión y muerte por sexo no alcanzó la significación estadística. La progresión según la edad fue menor entre 45 y 72 años (estadísticamente significativos). no hubo diferencias de progresión según la localización del tumor, el tipo de cirugía, o el antígeno carcinoembrionario prequírurgico. La progresión tumoral en función del tratamiento adyuvante fue mayor en los enfermos que no recibieron tratamiento alguno (estadísticamente significativo). no hubo diferencias en progresión según el númeo de ganglios estudiados, o el número de ganglios con micrometástasis. Análisis multivariable fueron estadísticamente significativos: edad y tratamiento adyuvante. Validez de la prueba: sensibilidad: 27,3%; especificidad: 75,9%; vpp:23,1%; vpn:79,8%, rpp: 1,13; rpn: 0,96; exactitud: 65,71%. conclusion no recomendamos realizar t
Datos académicos de la tesis doctoral «Valoración del papel pronóstico de la detección inmunohistoquímica de las micrometástasis ganglionares ocultas en pacientes con carcinoma colorrectal en estado t3n0m0«
- Título de la tesis: Valoración del papel pronóstico de la detección inmunohistoquímica de las micrometástasis ganglionares ocultas en pacientes con carcinoma colorrectal en estado t3n0m0
- Autor: García Saenz José Angel
- Universidad: Salamanca
- Fecha de lectura de la tesis: 05/11/2002
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Eduardo Diaz Rubio
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Juan Jesús Cruz hernández
- alfredo Carrato menna (vocal)
- Luis felix Valero Juan (vocal)
- enrique Aranda aguilar (vocal)