Tesis doctoral de Manuel Gomez Barrera
Analisis económico realizado en tres fases. 1. Estudio observacional retrospectivo de efectividad de la exposición a epoetina alfa, epo, para reducir la exposición a sangre alogénica en pacientes intervenidos de cirugía mayor ortopédica de cadera y rodilla realizado en pacientes intervenidos en 2003 y 2004 en el hospital universitario miguel servet de zaragoza. 2. Estudio de coste efectividad, en el que se incluyen costes de epo, hierro intravenoso, antioterapia no profiláctica y bolsas de sangre transfunidias. Las variables de efectividad incluidas fueron: porcentaje de pacientes con transfusión sanguínea alogénica, bolsas sanguíneas reservadas por paciente, bolsas de sangre alogénica transfundidas y días de estancia post intervención. Se realizó un análisis de sensibilidad univariante según los intervalos de confianza de las variables de efectividad y de precio umbral para la bolsa de sangre y la dosis de epo empleada. Se realizó un estudio por subgrupos; en primer lugar excluyendo pacientes en autodonación, en segundo lugar sólo protesis de rodilla y en tercero prótesis total de cadera. 3. Estudio de impacto presupuestario a partir de la población potencial a tratar en los años 2003 y 2004. Se calularon los costes de exponer a todos los pacientes a epo y no exponer a ninguno y se anali7aron las diferencias. Se calcularon también los resultados de efectividad esperados para cada intervención las principales conclusiones obtenidas fueron las siguientes: – los pacientes expuestos a epo fueron menos transfundidos que los no expuestos y generaron un menor consumo de productos sanguíneos. – esta mejora de la efectividad se logra a un precio que puede ser asumible para un hospital de 1.300 camas como el miguel servet, si bien, no parece recomendado generalizar su utilización. – en ausencia de programa de autodonación predepósito y en pacientes intervenidos de prótesis total de cadera, la exposición al medicamento puede ser considerada como coste efectiva.
Datos académicos de la tesis doctoral «Analisis economico de la utilizacion de epoetina alfa, para reducir la exposicion a sangre alogenica en pacientes intervenidos de cirugia mayor ortopedica de cadera y rodilla«
- Título de la tesis: Analisis economico de la utilizacion de epoetina alfa, para reducir la exposicion a sangre alogenica en pacientes intervenidos de cirugia mayor ortopedica de cadera y rodilla
- Autor: Manuel Gomez Barrera
- Universidad: Zaragoza
- Fecha de lectura de la tesis: 23/10/2006
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Mª Jose Rabanaque Hernandez
- Tribunal
- Presidente del tribunal: emilio Rubio calvo
- José Antonio Paramo fernandez (vocal)
- Manuel Muñoz gomez (vocal)
- olga Urbina perez (vocal)