Adherencia de cepas de e.coli en pacientes con cirrosis, en relación al factor de resistencia a quinolonas

Tesis doctoral de Gascón Ros M. Isabel

El norfloxacino es una fluorquinolona de uso freceunte en la descontaminación intestinal selectiva en pacientes con cirrosis hepática, como profilaxis secundaria de la peritonitis bacteriana espontánea. Debido a su utilización prolongada, este hecho favorece la aparición de cepas de e.Coli resistentes a quinolonas en heces. Sin embargo, en estos pacientes del desarrollo de episodios infecciosos por este tipo de bacterias, no es tan frecuente como cabría esperar, debido, probablemente, a la alteración de la capacidad de adherencia a las células epiteliales intestinales inducida por el norfloxacino. el objetivo principal de nuestro proyecto fue estudiar in vitro la capacidad de adherencia bacteriana a células epiteliales de las cepas de e.Coli aisladas en pacientes con cirrois, tanto en presencia como en ausencia de concentraciones subinhibidoras de norfloxacino en el medio, y valorar así la utilidad del tratamiento prolongado con esta quinolona. Además se evaluó la presencia de tres de los factores de adherencia más importantes y su influencia en la adherencia al epitelió. se estudiaron 59 cepas de e.Coli (22 resistentes y 37 sensibles a quinolonas) obtenidas mediante escobillado rectal en pacientes con cirrosis, que se incubaron con células epiteliales bucales, con y sin concentraciones subinhibidoras de norfloxacino en el medio. La presencia de los tres factores de adherencia: fimbrias tipo i, adhesina afimbrial e intimina, se estudió mediante reacción en cadena de la polimerasa. Ambos fenotipos bacterianos mostraron una capacidad de adherencia similar. Esta capacidad de adherencia a su vez, disminuyó significativamente en todos los casos al añadir concentraciones subinhibidoras de norfloxacino al medio. La presencia de factores de adherencia bacteriana fue menos frecuente en las cepas resistentes a quinolonas que en las sensibles. El 18% de las cepas analizadas en su conjunto carecieron de los factores de adherenci

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Adherencia de cepas de e.coli en pacientes con cirrosis, en relación al factor de resistencia a quinolonas«

  • Título de la tesis:  Adherencia de cepas de e.coli en pacientes con cirrosis, en relación al factor de resistencia a quinolonas
  • Autor:  Gascón Ros M. Isabel
  • Universidad:  Universitat de valéncia (estudi general)
  • Fecha de lectura de la tesis:  17/10/2003

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Virginia Merino SanJuan
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: marina Herraez dominguez
    • Carlos Guarner aguilar (vocal)
    • Miguel Perez mateo regadera (vocal)
    • matilde Merino sanJuan (vocal)

 

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