Tesis doctoral de Jaime Fernández-guisasola Mascias
Hoy en día se acepta unánimemente en el bloqueo epidural es el método más eficaz y seguro de analgesia para el trabajo de parto. El presente trabajo de tesis es un estudio retrospectivo, descriptivo, observacional que analiza aspectos organizativos y clínicos de un sistema de analgesia epidural obstétrica durante los 3 primeros años de actividad asistencial en un hospital general de nueva creación. la organización y desarrollo de un sistema de analgesia epidural obstétrica antes de iniciar la actividad asistencial permitió garantizar su administración a un amplio porcentaje de gestantes. Los aspectos organizativos más destacables fueron la coordinación y participación interdisciplinaria de todo el personal involucrado en el cuidado de la gestante, la asignación precisa de tareas, el diseño de sistemas fiables de registro, la utilización sistemática de protocolos y la comunicación de incidentes críticos como herramienta de mejora de la calidad. La administración sistemática de analgesia epidural resultó una práctica eficaz y segura. La tasa de complicaciones leves fue comparable a la de otros centros no docentes y no hubo ningún caso de morbilidad grave o de mortalidad materna o fetal atribuible al tratamiento anestésico. el porcentaje de inducciones, nulíparas, parto estimulados con oxitocina y gestantes con peso mayor de 4000 g e inferior a 2500 g fue superior entre las mujeres a las que se administró analgesia epidural. La edad de las mujeres que recibieron analgesia epidural fue significativamente menor. la duración de los periodos de dilatación y expulsivo fue más larga en mujeres con analgesia epidrual. éSta también se asoció a un mayor riesgo de parto instrumental y cesárea, aunque la magnitud de esta asociación pudo estar influida por factors no considerados en el presente estudio. el incremento significativo en la administración de analgesia espidural a lo largo de los 3 años del estudio no
Datos académicos de la tesis doctoral «Analgesia epidural obstétrica. organización y aspectos clínicos en un hospital general«
- Título de la tesis: Analgesia epidural obstétrica. organización y aspectos clínicos en un hospital general
- Autor: Jaime Fernández-guisasola Mascias
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 17/06/2003
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- arnau Diaz Gomez
- Tribunal
- Presidente del tribunal: manuel Escudero fernádnez
- Antonio López salvá (vocal)
- Mulas béjar María no de las (vocal)
- Antonio Planas roca (vocal)