Tesis doctoral de Jacinto García Pascual
El corazón trasplantado muestra, frecuentemente, un patrón hemodinámico restrictivo, por la coexistencia de distintos factores, siendo los más llamativos: restricción fisiológica precoz, rechazo miocárdico y restricción tardía. la función diastólica, y, en concreto, el patrón restrictivo, en la población general, se mide con bastante detalle analizando el flujo de venas pulmonares aisladamente o en combinación con el flujo mitral. sin embargo, en el corazón trasplantado esta metodología es de dudosa aplicación ya que se desconocen el patrón de normalidad del flujo de venas pulmonares y su evolución a lo largo del tiempo. por todo ello, el planteamiento de esta tesis es conocer los patrones de normalidad de las venas pulmonares en el trasplante cardiaco y su evolución, siempre correlacionándolos con los parámetros hemodinámicos. se estudian cincuenta pacientes con trasplante cardiaco ortotópico en el primer mes y año post-trasplante a los que se le realizan: biopsia endomiocárdica, cateterismo izquierdo y derecho, coronariografía, y ecocardiografía transtorácica y trans-esofágica dentro de las siguientes veinticuatro horas de los estudios previos, y se valora su situación clínica. los resultados de este estudio muestran que el flujo de venas pulmonares presenta un perfil restrictivo inicialmente y pseudonormal en el estudio tardío. las conclusiones fundamentales de la tesis son: el flujo de venas pulmonares en el corazón recién trasplantado muestra, en conjunto, perfil restrictivo y no diferencia los patrones hemodinámicos, tardíamente el flujo de venas pulmonares tiende a pseudonormalizarse, y sí diferencia el patrón hemodinámico normal del patológico y el patrón de normalidad del flujo de venas pulmonares presenta un patrón restrictivo inicialmente para normalizarse tardíamente, adaptando un patrón similar a un individuo normal de su edad.
Datos académicos de la tesis doctoral «Analisis del flujo de venas pulmonares mediante ecocardiografíatransesofagica en la valoración de los patrones hemodinámicos del trasplante cardiaco«
- Título de la tesis: Analisis del flujo de venas pulmonares mediante ecocardiografíatransesofagica en la valoración de los patrones hemodinámicos del trasplante cardiaco
- Autor: Jacinto García Pascual
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 15/11/2002
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Carlos Saenz De La Calzada Campo
- Tribunal
- Presidente del tribunal: rafael Enríquez de salamanca lorente
- Luis Almenar bonet (vocal)
- gabriel Téllez de peralta (vocal)
- Vázquez de prada José Antonio (vocal)