Tesis doctoral de Joaquin Carneado Ruiz
Objetivo: el objetivo es el identificar factores predictores de recanalizacion arterial, hemorragia cerebral y pronóstico funcional en el infarto cerebral tratado con trombólisis intra-arterial(tra). -población (criterios de inclusión-exclusión) estudiamos 89 pacientes consecutivos con infarto cerebral tratados con tra, sola o combinada con trombolisis intravenosa(iv). /fueron evaluados para este estudio prospectivo, pacientes con síntomas de infarto cerebral hemisférico que acudieron a la universidad de california los angeles medical center. El estudio fue aprobado por el comité de ética y se obtuvo el consentimiento informado en todos los pacientes. los criterios de inclusión fueron los siguientes: duración de los síntomas menor de 6 horas, no tener contraindicación para trombólisis, ausencia de hemorragia en la tomografía computerizada de cráneo(tc) y presencia de una oclusión arterial de gran arteria . los pacientes seleccionados fueron tratados con trombólisis combinada intravenosa e intra-arterial en las tres primeras horas desde el inicio de los síntomas o con trombólisis intra-arterial entre las tres y seis horas. En la pauta combinada de trombólisis se utilizó t-pa administrado vía intravenosa a una dosis de 0.6 mg/kg ,el 10% en bolus en un minuto y el restante en una perfusion en 30 minutos, seguido por una perfusión de 10 mg/hr en intra-arterial hasta obtener la recanalización o alcanzar una dosis máxima de 20 mg. En la pauta de administración intra-arterial se utilizó urokinasa hasta conseguir la recanalizacion o alcanzar la dosis de 1.000.000 de unidades o t-pa en una perfusión de 10 mg/hr hasta conseguir la recanalización o alcanzar la dosis máxima de 20 mg. la situación clínica del paciente se evalúo mediante national institutes of health stroke scale.(Nihss) . Esta se hizo en el momento basal ,previo al tratamiento, después de la trombólisis y en los días 1 , 7 ,90.
Datos académicos de la tesis doctoral «Analisis del tratamiento con trombolisis intraarterial del infarto cerebral. factores predictores de recanalizacion arterial, transformacion hemorragica y pronostico funcional«
- Título de la tesis: Analisis del tratamiento con trombolisis intraarterial del infarto cerebral. factores predictores de recanalizacion arterial, transformacion hemorragica y pronostico funcional
- Autor: Joaquin Carneado Ruiz
- Universidad: Autónoma de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 19/09/2004
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Hugo Liaño Martinez
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Jorge Matias guiu
- Molto jorda José Manuel (vocal)
- Carlos Jimenez ortiz (vocal)
- Antonio Merino garcia (vocal)