Anestesia epidural con levobupivacaína versus bupivacaína en la cirugia de extremidades inferiores

Tesis doctoral de Rodrigo Tirado Francisco Javier

Se realiza un ensayo clínico multicéntrico aleatorizado fase iiib para comparar la eficacia y seguridad de la levobupivacaína más fentanilo frente a bupivacaína más fentanilo para la realización de cirugía sobre extremidades inferiores. hipótesis la hipótesis del presente estudio es que la levobupivacaína, utilizada por vía epidural es un fármaco tan eficaz como la bupivacaína racémica para la realización de cirugías sobre extremidades inferiores, demostrando tener un mejor perfil de seguridad frente a la bupivacaína racémica. material y métodos se incluyeron 96 pacientes para recibier de manera aleatoria levobupivacaína (n=49) o bupivacaína racémica 8n=47). el objetivo primario es la evaluación del bloqueo sensitivo producido por la levobupivacaína mediante el inicio, duración y extensión del mismo los objetivos secundarios son la valoración del bloqueo motor, el perfil de seguridad, la necesidad de analgesia postoperatoria y la valoración subjetiva de satisfacción por parte del investigador. resultados la levobupivacaína utilizada por vía epidural es tan eficaz como la bupivacaína racémica para la realización de cirugías, de cualquier tipo, sobre extremidades inferiores. El bloqueo sensitivo, la variable principal, es de características similares en su inicio, extensión y duración. el bloqueo motor producido por la levobupivacaína presenta algunas particularidades que, aplicadas en la práctica clínica, pueden resultar interesantes: una mayor proporción de pacientes con anestesia adecuada carece de bloqueo motor. Cuando se alcanza este bloqueo es análogo al producido por la bupivacaína racémica. Los datos de seguridad durante la utilización de este fármaco son, en nuestro estudio, similares a los obtenidos con la utilización de bupivacaína racémica a pesar de que los datos experimentales le asignan un mayor margen de seguridad. La necesidad de analgesia postoper

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Anestesia epidural con levobupivacaína versus bupivacaína en la cirugia de extremidades inferiores«

  • Título de la tesis:  Anestesia epidural con levobupivacaína versus bupivacaína en la cirugia de extremidades inferiores
  • Autor:  Rodrigo Tirado Francisco Javier
  • Universidad:  Autónoma de Madrid
  • Fecha de lectura de la tesis:  30/06/2004

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Fernando Gilsanz Rodríguez
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Rodriguez montes Juan Antonio
    • Manuel Barcina sanchez (vocal)
    • Manuel Oya otero (vocal)
    • Ramirez fernández Juan Carlos (vocal)

 

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