Aterosclerosis intracraneal en gran vaso: progresión y recurrencia clínica

Tesis doctoral de Juan Francisco Arenillas Lara

Introducción la aterosclerosis intracraneal de gran vaso causa aproximadamente un 8% de los ictus isquémicos en pacientes de raza caucásica, y la estenosis intracraneal es la lesión vascular más frecuentemente hallada en pacientes asiáticos con ictus isquémico. Los pacientes con aterosclerosis intracraneal sintomática tienen un riesgo elevado de recurrencia clínica y muerte vascular. no obstante, los conocimientos para seleccionar los pacientes de mayor riesgo y para fundamentar estrategias efectivas de prevención secundaria son limitados. Esta tesis se centrará en dos procesos que pueden tener impacto pronóstico en aterosclerosis intracraneal. primero, la progresión de las estenosis intracraneales sintomáticas. segundo, el papel de la inflamación, estudiado a través de la proteína c reactiva de alta sensibilidad (hs-crp). objetivos 1,- evaluar la relación entre la progresión de las estenosis sintomáticas de la arteria cerebral media (acm) y el riesgo de recurrencia clínica. 2,- determinar los factores asociados con la progresión de las estenosis sintomáticas de la acm. 3,- investigar la relación entre la concentración de hs-crp y el riesgo de presentar nuevos episodios isquémicos en pacientes con aterosclerosis intracraneal de gran vaso tras su primer ictus isquémico. métodos criterios de inclusión: pacientes consecutivos con un primer ictus isquémico en los que se detectan estenosis intracraneales por doppler transcraneal (dtc), confirmadas mediante angiografía por resonancia magnética o tomografía computerizada. Criterios de exclusión: coexistencia de otras causas potenciales de ictus, estenosis intracraneales no ateroscleróticas, enfermedades inflamatorias, neoplasias, muerte o grave discapacidad por el ictus. en el primer trabajo, se seleccionó a 40 de 140 pacientes con estenosis sintomática de la acm, a los que se siguió clínica y sonográficamente. se definió progresión

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Aterosclerosis intracraneal en gran vaso: progresión y recurrencia clínica«

  • Título de la tesis:  Aterosclerosis intracraneal en gran vaso: progresión y recurrencia clínica
  • Autor:  Juan Francisco Arenillas Lara
  • Universidad:  Autónoma de barcelona
  • Fecha de lectura de la tesis:  19/12/2003

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Carlos Molina Cateriano
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: miquel Vilardell tarres
    • Fernando Giráldez orgaz (vocal)
    • vicent Fonollosa pla (vocal)
    • simón Schwarz riera (vocal)

 

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