Estudio prospectivo de efectividad, toxicidad e identificación de factores de riesgo para dislipemia del tratamiento antirretroviral que incluye lopinavir/ritonavir

Tesis doctoral de Montes Ramirez M. Luisa

En los ensayos clínicos realizados con más de 700 pacientes tratados con dos itiam + lopinavir/ritonavir se han encontrado, al año de tratamiento, unas excelentes tasas de resuesta virológica con escasa toxicidad lo que hace de esta combinación una opción terapéutica inicial muy atractiva. sin embargo, los resultados obtenidos en la práctica clínica pueden difenir sustancialmente de lo encontrado en ensayos clínicos así como los efectos adversos recogidos. el tratamiento antirretroviral de inicio con dos itian y lopinavir/ritonavir puede ser tan efectivo virológica, inmunológica y clínicamente en la práctica clínica como en los ensayos clínicos y la toxicidad lipídica de lopinavir/ritonavir menor que la referida en los ensayos por la influencia de factores poblacionales, genéticos, dietéticos y por la realización de las determinaciones de los perfiles lipídicos no en ayunas. Se diseñó un estudio prospectivo de cohorte observacional de 107 pacientes sin targa previo que iniciaban 2 itian + lopinavir/ritonavir para el análisis de la efectividad y la toxicidad lipídica y un estudio transversal de 110 pacientes en tratamiento crónico con lopinavir/ritonavir para el análisis de factores de riesgo incluyendo polimorfismos genéticos de las apolipoproteínas e y c iii. Los resultados encontrados permiten concluir que: 1,- la afectividad del tratamiento antirretrovial de inicio que incluye dos itian y lopinavir/ritonavir, en términos de supresión virológica, recuperación inmunológica, respuesta clínica y fracaso virológico es semilar a lo encontrado en los ensayos clínicos. 2,- la elevación de la colesterolemia encontrada tras el inicio del tratamiento antirretroviral con lopinavir/ritonavir es similar a lo comunidado en los ensayos clínicos. En la población estudiada el tratamiento con lopinavir/ritonavir también produjo un incremento significativo de la fracción hdl. 3,- la elevación de la trigli

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio prospectivo de efectividad, toxicidad e identificación de factores de riesgo para dislipemia del tratamiento antirretroviral que incluye lopinavir/ritonavir«

  • Título de la tesis:  Estudio prospectivo de efectividad, toxicidad e identificación de factores de riesgo para dislipemia del tratamiento antirretroviral que incluye lopinavir/ritonavir
  • Autor:  Montes Ramirez M. Luisa
  • Universidad:  Autónoma de Madrid
  • Fecha de lectura de la tesis:  26/11/2003

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • José María Peña Sanchez De Rivera
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Juan josé Vázquez rodríguez
    • (vocal)
    • (vocal)
    • (vocal)

 

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