Tesis doctoral de María Luaces Mendez
Null 1. Introducción a pesar de todos los recientes avances diagnósticos y el amplio armamentario terapéutico, la endocarditis infecciosa sigue siendo una enfermedad grave que conlleva una elevada mortalidad intrahospitalaria. La vegetación es la lesió n más característica de la enfermedad, y se considera un criterio diagnóstico. El ecocardiograma es la herramienta fundamental para su detección. Sin embargo, sigue existiendo controversia respecto a cuáles son los factores que determinan el tamaño d e la vegetación. Es más, a pesar de ser una parte integral de la fisiopatología y diagnóstico de la enfermedad, la contribución del tamaño de la vegetación al pronóstico de la enfermedad sigue siendo objeto de debate. Se ha realizado un gran esfuerz o para identificar a los pacientes de alto riesgo que se podrían beneficiar de un tratamiento agresivas. Diferentes estudios han llegado a diferentes conclusiones, debido a la variabilidad en su metodología, a los criterios diagnósticos, al escaso nú mero de pacientes incluidos, al carácter retrospectivo o prospectivo, y al uso del ecocardiograma transtorácico o transesofágico. teniendo en cuenta las consideraciones anteriores, se ha llevado a cabo este estudio, basado en los hallazgos del prim er ecocardiograma transesofágico en el episodio de endocarditis. La hipótesis y objetivos de esta tesis se describen a continuación. 2. Hipótesis y objetivos hipótesis. 1. El tamaño de la vegetación medido en el primer ecocardiograma transesof ágico está determinado por una combinación de factores epidemiológicos, clínicos, microbiológicos y anatómicos del episodio de endocarditis. 2. El tamaño de vegetación medido en el primer ecocardiograma transesofágico tiene implicaciones pronóstic as en términos de complicaciones evolutivas, necesidad de cirugía y riesgo de muerte intrahospitalaria . con la finalidad de demostrar estos supuestos, los objetivos concretos del estudio son los siguientes: objetivos. 1. Estudiar la asociación ent re el tamaño de vegetación medido en el primer ecocardiograma transesofágico y las características epidemiológicas, cardiopatía subyacente, forma de presentación clínica, datos ecocardiográficos, de laboratorio y microbiológicos del episodio. 2. Estu diar la asociación entre el tamaño de vegetación medido en el primer ecocardiograma transesofágico y las siguientes complicaciones: ocurrencia de embolias arteriales, insuficiencia cardiaca, signos de infección persistente, shock séptico, necesidad d
Datos académicos de la tesis doctoral «Factores determinantes e implicaciones pronósticas del tamaño de la vegetación en el primer ecocardiográma transesofágico en la endocarditis infecciosa«
- Título de la tesis: Factores determinantes e implicaciones pronósticas del tamaño de la vegetación en el primer ecocardiográma transesofágico en la endocarditis infecciosa
- Autor: María Luaces Mendez
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 03/04/2009
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Isidre Vilacosta
- Tribunal
- Presidente del tribunal: joaquín Jesús Alonso martín
- (vocal)
- (vocal)
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