Tesis doctoral de Carlos-fernando Yebenes Zapata
Introducción: los servicios médicos de emergencias prehospitalarios (sem), constituyen el pilar básico para la atención y control de la patología urgente y emergente fuera del ámbito hospitalario. El paradigma de estas situaciones es la parada cardio -respiratoria (pcr). Nuestro objetivo es la búsqueda pormenorizada de criterios pronósticos prácticos y fiables mientras se realizan las maniobras de resucitación cardiopulmonar avanzada optimizada (rcp-a), relacionados con el resultado inmediato y, la morbimortalidad del paciente a corto-medio plazo. material y métodos: durante 6 años se ha realizado un estudio prospectivo y descriptivo. Se ha llevado a cabo un análisis estadístico detallado de los datos clínicos obtenidos (variables) durante las maniobras de resucitación cardio-pulmonar avanzada (rcp-a) de los pacientes diagnosticados de pcr atendidos en el ámbito prehospitalario por el samur-pc de Madrid. Los resultados obtenidos se han relacionado con la recuperación o no de la pcr, y la morbimortalidad a corto-medio plazo. resultados: se incluyen 129 pacientes (edad media de 59 años), de los cuales 57 (44 ) fueron recuperados y trasladados con pulso central carotídeo palpable al servicio de urgencias de su hospital de referenci a. De todos ellos, 24 (18,60 ) sobrevivían a los 7 días, momento en el que finalizaba el estudio, siendo 11 (8,52 ) los que no sufrían secuelas neurológicas (encefalopatía anóxica). discusión: la atención por un equipo humano especializado y con ma terial acorde a esta patología siempre optimizará los resultados de la rcp-a. La morbimortalidad será menor si de un modo precoz aplicamos la rcp-a. Como factores pronósticos indicadores de unos resultados globales mejores nos pueden servir, una rcp- a de corta duración, una saturación de o2 (spo2) y un co2 al final de la espiración (etco2) altos, así como conseguir unas cifras de ph lo más cercanas a la normalidad. palabras clave: parada cardio-respiratoria. Prehospitalario. Pronóstico.
Datos académicos de la tesis doctoral «Factores pronósticos en la recuperación y supervivencia de la parada cardio-respiratoria prehospitalaria«
- Título de la tesis: Factores pronósticos en la recuperación y supervivencia de la parada cardio-respiratoria prehospitalaria
- Autor: Carlos-fernando Yebenes Zapata
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 20/06/2008
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- represa álvarez Fernández
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Francisco Lopez timonedo
- José ángel de Go carmona (vocal)
- Miguel angel Dapena crespo (vocal)
- Francisco Ruza tarrio (vocal)