Tesis doctoral de David Cecilia López
La fractura de cadera es la fractura osteoporótica más importante por sus consecuencias desde el punto de vista clínico y de salud pública. El objetivo de este estudio es evaluar el efecto de un tratamiento con alendronato en la evolución de la densi dad mineral ósea, marcadores de remodelado óseo y situación funcional en pacientes con fractura de cadera tratada quirúrgicamente. Se realizó un estudio prospectivo aleatorizado en el que se incluyeron 239 pacientes, que se trataron con alendronato ( 70 mg/ semana) más calcio y vitamina (600 mg/día y 400 ui respectivamente) o con calcio y vitamina d (600 mg/día y 400 ui respectivamente). Los grupos fueron comparables en todo momento en todos los parámetros estudiados; tanto a nivel de característ icas basales, como en el seguimiento y en la tasa de abandonos. 147 pacientes completaron el estudio. El tratamiento precoz con alendronato más calcio y vitamina d produjo aumentos significativos de densidad mineral ósea de cadera total (2,57 y 4,0 1 ), trocantérea (2,96 y 4,35 ) e intertrocantérea (2,32 y 3,65 ) en el análisis por intención de tratar y por protocolo respectivamente comparado con los pacientes que solo recibieron calcio y vitamina d. El tratamiento precoz con alendronato más calñcio y vitamina d produjo una reducción del remodelado óseo que se detectó por reducciones significativas de osteocalcina y telopéptidos carboxiterminales del colágeno tipo i del 44,5 y 40,34 respectivamente en relación con los que solo recibie ron calcio y vitamina d. La situación funcional mejoró en el grupo con alendronato respecto al grupo control, aunque las diferencias no fueron significativas.
Datos académicos de la tesis doctoral «Impacto del tratamiento con alendronato más calcio y vitamina d versus calcio y vitamina d, en pacientes osteoporóticos que han sufrido una fractura de cadera.«
- Título de la tesis: Impacto del tratamiento con alendronato más calcio y vitamina d versus calcio y vitamina d, en pacientes osteoporóticos que han sufrido una fractura de cadera.
- Autor: David Cecilia López
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 18/06/2008
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- José Esteban Jodar Gimeno
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Luis María Ferrandez portal
- José Cordero ampuero (vocal)
- Antonio López alonso (vocal)
- José Couceiro follente (vocal)