Tesis doctoral de Israel Cruz Mata
El episodio de leishmaniasis visceral fue monitorizado en un total de 24 pacientes (13 pediátricos y 11 adultos vih+). muestra de sangre y médula ósea se obtuvieron al comienzo del episodio, en el control post-tratamiento y durante el seguimiento. En cada uno de estos momentos las muestras fueron analizadas mediante ifi, técnicas gold standard (cultivo en medio nnn y microscopía de médula ósea) y lnpcr en sangre y médula ósea. La carga parasitaria fue estimada mediante pcr cuantitativa a tiempo real, y los niveles séricos de tnf-alfa e ifn-gamma fueron determinados mediante elisa. La cura estéril (gold standard y pcr negativos) ocurrió en 7 pacientes pediátricos y estuvo asociada con niveles elevados de ifn-gamma en suero así como con una menor carga parasitaria, junto con niveles bajos de tnf-alfa. Los pacientes con cura parasitológica (gold estándar negativa y pcr positiva) en este grupo (n=4) mostraron niveles moderados de ambas citoquinas, y también baja carga parasitaria. Sin embargo, 2 pacientes que recayeron presentaron una mayor expresión de tnf-alfa a lo largo de episodio y también una mayor carga parasitaria. En el grupo de vih+ ningún paciente consiguió la cura estéril, sin embargo un grupo de 3 pacientes con cura parasitológica no presentó ningún episodio de recaída a lo largo del seguimiento, este grupo fue el único capaz de expresar ifn-gamma mostraron un carga parasitaria baja, en relación con una expresión menor de tnf-alfa. Otros pacientes en el grupo de vih+recayeron (n=4) o tuvieron un fracaso terapéutico (n=4); en estos pacientes se detectó una mayor carga parasitaria a lo largo del episodio junto con el mantenimiento de niveles elevados de tnf-alfa y una capacidad de tnf-alfa e ifn-gamma en el primoataque puede ayudar en el pronóstico del episodio de leishmaniasis visceral en pacientes pediátricos y adultos vih+.
Datos académicos de la tesis doctoral «Marcadores parasitológicos e inmunológicos para el seguimiento del episodio de leishmaniasis visceral en enfermos pediátricos y adultos vih+«
- Título de la tesis: Marcadores parasitológicos e inmunológicos para el seguimiento del episodio de leishmaniasis visceral en enfermos pediátricos y adultos vih+
- Autor: Israel Cruz Mata
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 24/03/2006
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Jorge Alvar Ezquerra
- Tribunal
- Presidente del tribunal: césar Nombela cano
- rogelio Lopez-velez perez (vocal)
- Rubio muñoz José Miguel (vocal)
- Moreno nuncio Francisco Javier (vocal)