Tesis doctoral de Missorici Corso Mario Antonio
Introducción la angina variante por vasoespasmo coronario y el síndrome x han sido mencionados como responsables de angina en ausencia de lesión coronrara significativa. sin embargo no todos los paciente en esta situación clínica cumplen criterios para ser agrupados en estas entidades patológicas. pacientes y métodos se estudiaron 328 pacientes consecutivos divididos en 4 grupos: a,- angina vasoespástica (n:165) b,- síndrome z (sdx) [sin vasoespasmo (vsp) con prueba de esfuerzo (pe) positiva] (n:47) c,- angina de reposo o mixta, sin vsp y pe negativa (n:93) d,- angina de esfuerzo, sin vsp y pe negativa (n:23). fueron excluidos del estudio aquellos pacientes con patología extracoronaria que justificase la angina. Se evaluaron antecedentes patológicos, factores de riesgo y características clínicas. Se realizó a todos una prueba de esfuerzo, con gammagrafía en 214 casos, y se analizó en el seguimiento a largo plazo (72 +- 52 meses) valorando la mortalidad y la aparición de eventos coronarios. resultados la preValencia global de dislipemia fue elevada (67%) y no mostró diferencias significativas entre los grupos. La preValencia del tabaquismo fue superior en los pacientes que presentaban vsp (62 vs 22%, p menor 0,001) y la de hta fue superior en el sdx que en el resto de los grupos (51 vs 34%, p menor 0,05). entre los pacientes vasoespásticos existía una mayor proporción con resputa a ntg que en los no vasoespásticos (85 vs 54%, p menor 0,1). Un 43,2% de los pacientes de grupos c y d presentan defectos de perfusión reversibles. no existieron diferencias significativas entre los pacientes con y sin vsp en la aparición de cambios ecg (24,6 vs 29%, p:ns) ni defectos gammagráficos (53 vs 50%, p:ns) durante la pe. En el seguimiento se observó una reducida mortalidad (3%) y una baja incidencia de infarto de miocardio (5%) sin evidenciarse diferencias entre los grupos ni entre pacientes con (4,7%)
Datos académicos de la tesis doctoral «Perfil clínico y seguimiento a largo plazo de los distintos sindromes anginosos sin lesiones coronarias significativas con prueba de esfuerzo positiva y negativa«
- Título de la tesis: Perfil clínico y seguimiento a largo plazo de los distintos sindromes anginosos sin lesiones coronarias significativas con prueba de esfuerzo positiva y negativa
- Autor: Missorici Corso Mario Antonio
- Universidad: Autónoma de barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 25/02/2004
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Jaume Figueras Bellot
- Tribunal
- Presidente del tribunal: jordi Soler soler
- carles Pare joan (vocal)
- enrique Domingo ribas (vocal)
- Sabate de la cruz francesc xavier (vocal)