Tesis doctoral de Felipe Querol Fuentes
Las hemofilias a y b son enfermedades genéticas de carácter recesivo ligadas al cromosoma x que se expresan con trastornos hemorrágicos de localización preferente en el sistema musculoesquelético. Su evolución da lugar a la artropatía hemofílica y su tratamiento implica terapia sustitutiva de factores viii (hemofilia a) y ix (hemofilia b) además de rehabilitación y fisioterapia. el censo de hemofílicos de la comunidad Valenciana, en el año 2001, era de 262 pacientes hemofílicos, los datos generales se comparan con la población normal. Se estudian los datos clínico-generales, ortopédico-rehabilitadores y radiológicos de 208 pacientes, 68 graves, 44 moderados y 96 leves; 195 hemofilia a y 13 hemogilia b. Se recogen los datos de las hemartrosis desde 1991 a 2001 (5.667 episodios) y los datos observacionales del año 2001: 725 visitas con requerimientos de rehabilitación y fisioterapia; 1014 hemorragias, 894 musculoesqueléticas y 120 en otras localizaciones. Para valorar la artropatía hemofílica de cada una de las seis articulaciones: codos, rodillas y tobillos, se estudian las características de los episodios hemorrágicos, incidencia, localización, tratamiento hematológico-rehabilitador y la valoración clínica (146 exploraciones completas, «»score de gilbert) y radiológica (145 valoraciones proyecciones frente y perfil de radiología convencional, «»score de pettersson»»). El 100% de los pacientes eran tratados con 20 ui/kg/peso de factores viii/ix en la modalidad de «»profilaxis»» (administración preventiva tres veces por semanas) o «»a demanda»» (aplicaicón de la terapia tan sólo en los problemas agudos). Los 25 pacientes graves en profilaxis sufrieron 152 hemorragias frente a los 529 episodios de los 43 pacientes «»a demanda»». los hemofílicos moderados sufrieron 167 episodios y los leves 46. El protocolo de rehabilitación incluía un programa de fisioterapia para la condición física y una pauta de cinesiterapia y
Datos académicos de la tesis doctoral «Rehabilitación y fisioterapia en la artropatíahemofílica«
- Título de la tesis: Rehabilitación y fisioterapia en la artropatíahemofílica
- Autor: Felipe Querol Fuentes
- Universidad: Universitat de valéncia (estudi general)
- Fecha de lectura de la tesis: 14/11/2003
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Argimiro Rodriguez Jerez
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Antonio Alberola aguilar
- marcos Maynar mariño (vocal)
- Gallach lazcorreta José enrique (vocal)
- María dolores Torres asensio (vocal)