Tratamiento periodontal no quirúrgico en pacientes con gingivitis y periodontitis moderada. respuesta microbiológica y bioquímica.

Tesis doctoral de Susana Aurora Macin Cabrera

Dentro de las enfermedades periodontales se distinguen dos entidades con fenotipos muy claros, la gingivitis y la periodontitis; ambas producidas por factores etiológicos similares: las bacterias anaeróbicas gram-negativas, que se adhieren a la super ficie dentaria a nivel del surco gingival y que provocan una respuesta inflamatoria en la que su potencial patogénico dependerá tanto del número y la cantidad de las especies bacterianas involucradas, como de la variación individual y del sitio de la infección. dichas patologías se muestran clínicamente a través de un proceso inflamatorio crónico, aunque en un caso evoluciona destruyendo el aparato de inserción periodontal (periodontitis) y en el otro se mantiene el proceso inflamatorio sin prog resar hacia la destrucción (gingivitis). en la zona de interacción de las bacterias con el tejido de inserción periodontal la respuesta inflamatoria es mediada por neutrófilos, que ejercen funciones de fagocitosis y de destrucción, provocando la pres encia de infiltrado inflamatorio, la activación del sistema inmune, la cascada del complemento y el sistema productor de citoquinas. la mayoría de las sustancias liberadas de las células inflamatorias e inmunes, se concentran en el exudado denominado fluido gingival crevicular (fgc) y en éste es posible identificar a las citoquinas proinflamatorias: interleuquina 1-beta (il-1beta) y al factor de necrosis tumoral alfa (tnf-alfa). Al estar presentes ambas citoquinas en el fgc, se considera que pue den tener interés diagnóstico como marcadores inmunológicos en la gingivitis y en la periodontitis crónica, al asociárseles a la fase activa de esta enfermedad. Sin embargo, se reconoce que en la actualidad no se conoce del todo cuáles son los facto res esenciales responsables de las diferencias entre ambos fenotipos, ni desde el punto de vista de la etiología, ni de la respuesta del hospedador. por lo anterior y debido a que aún son pocos los estudios realizados con relación a la identificación de la flora microbiana y la respuesta inmunológica en la gingivitis y periodontitis, se planteó esta investigación para contribuir al conocimiento de la relación que prevalece entre la respuesta inmunológica del hospedador ante la presencia de la mi crobiota en las fases inicial, postratamiento y de mantenimiento, en una terapia periodontal no quirúrgica, utilizando la cuantificación de la il-1beta en el fgc como marcador inmunológico. para el estudio se seleccionó una población mexicana suburba

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Tratamiento periodontal no quirúrgico en pacientes con gingivitis y periodontitis moderada. respuesta microbiológica y bioquímica.«

  • Título de la tesis:  Tratamiento periodontal no quirúrgico en pacientes con gingivitis y periodontitis moderada. respuesta microbiológica y bioquímica.
  • Autor:  Susana Aurora Macin Cabrera
  • Universidad:  Complutense de Madrid
  • Fecha de lectura de la tesis:  18/02/2010

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Laura Estela Castrillón Rivera
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: victoriano Serrano cuenca
    • Francisco Luis Mesa aguado (vocal)
    • ángel Alonso rosado (vocal)
    • Francisco Alpiste illueca (vocal)

 

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