Tesis doctoral de Montserrat Morales Conejo
Introducción la tuberculosis (tbc), a pesar de ser una entidad bien conocida, en ocasiones no es diagnósticada hasta la necropsia. objetivos analizar las características clínicas y anatomopatológicas que presentan los pacientes con tbc activa demostrada en la necropsia. material y métodos se revisaron retrospectivamente todas las autopsias de adultos realizadas en el hospital universitario «12 de octubre» entre los años 1974 y 2002. se seleccionaron aquellos casos en los que, entre los diagnósticos finales, aparecía el de tbc activa. Posteriormente se revisó la historia clínica y el informe anatomopatológico de dichos casos según protocolo establecido previamente. resultados entre las 5076 autopsias realizadas en el hospital en esos años, se seleccionaron los 2180 casos que correspondían a adultos, encontrándose entre ellos 92 casos de tbc activa (4.2%). El 57% correspondían a hombres. La edad media de los pacientes era de 64 años y en el 90% se aislaba alguno de los factores predisponentes controlados. A su ingreso, el 52% de los casos referían cuadro constitucional y el 40% disnea. El 75% de los pacientes persentaban a la exploración física una auscultación pulmonar patológica, el 56% fiebre y el 40% malnutrición moderada. La anemia con práctica normalidad de la serie blanca fueron los hallazgos de laboratorio más frecuente y hasta el 50% de los pacientes presentaban a su ingreso insuficiencia respiratoria. la radiografía de tórax se interpretó como normal en el 30% de los casos. sólo en el 46% de los casos se sospechó de forma adecuada la tbc siendo esta sospecha diagnóstica más frecuente en las tbc meníngeas. El antecedente de tbc previa y la radiografía de tórax fueron los dos datos que más ayudaron al clínico en el diagnóstico de tbc. También se relacionan con mayor sospecha diagnóstica las formas más graves de tbc y los casos a partir del año 1985. sin embargo, la presenc
Datos académicos de la tesis doctoral «Tuberculosis activa en la autopsia. estudio anatomoclínico«
- Título de la tesis: Tuberculosis activa en la autopsia. estudio anatomoclínico
- Autor: Montserrat Morales Conejo
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 24/06/2004
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Carlos Pérez Oteiza
- Tribunal
- Presidente del tribunal: rafael Enríquez de salamanca
- Fernandez guerrero Manuel Luis (vocal)
- julio De la morena fernández (vocal)
- Manuel Rodriguez zapata (vocal)